扳机指(狭窄性屈肌腱鞘炎)

• 扳机指是一种腱炎(肌腱炎症)。
• 肌腱的炎症和肿胀会阻止肌腱在腱鞘内轻易滑动，从而导致手指在弯曲或伸展时“触发”手指。
• 扳机指的危险因素包括糖尿病，类风湿性关节炎，以及重复的动作。
• 皮质类固醇(可的松)在受影响的肌腱周围注射，通常可以缓解扳机指的症状。
• 手术可以治愈对其他治疗无效的扳机指。

扳机指是一种肌腱炎，手指会固定在弯曲的位置，就像那根手指在扣动扳机一样。扳机指也被称为狭窄性屈肌腱滑膜炎。

扳机指图片

扳机指是由肌腱发炎引起的弯曲手指(屈肌腱)。炎症会导致肌腱肿胀，有时还会在肌腱上形成结节或肿块。肌腱太厚，不容易在腱鞘内滑动，就会卡住。当手指弯曲和伸直时，肌腱被迫穿过腱鞘，这可能导致断裂。严重扳机指的罕见并发症是手指卡在固定的弯曲位置。

扳机指的危险因素包括:

• 在手掌顶部的关节处引起压力的活动，如紧紧抓握和操作振动机械
• 重复的动作，多次弯曲患病手指
• 女性:女性比男性更容易发展出扳机指。
• 某些健康状况，例如糖尿病而且类风湿性关节炎增加扳机指的风险

扳机指的症状和体征可能是轻微的，也可能随着问题的恶化而更加严重。体征和症状包括

• 手指疼痛，可以从手指底部延伸到指尖;
• 早晨患指僵硬;
• 手心受累手指底部有压痛或结节(肿块);
• 手指弯曲或伸直时发出的爆裂、断裂或咔哒声;
• 手指不能完全弯曲;
• 严重的扳机指会导致受影响的手指锁定在一个固定的弯曲位置，需要用另一只手把它拉直。

扳机指的诊断是根据手指疼痛和刺痛的症状以及对手的检查做出的。x光不是诊断扳机指的必要条件，但可以用来排除其他导致手部疼痛的情况。

对于轻微的扳机指，休息手指可能是唯一需要的治疗。轻轻按摩，拉伸手指，然后冷应用可以缓解轻微的扳机指。为了更快速的缓解，注射皮质类固醇(可的松)，如甲基强的松龙(Depo -甲基强的松龙)注射到肌腱鞘内，以减轻肿胀和炎症。对扳机指注射一次皮质类固醇可以在85%的时间内缓解症状。如果注射无效，可以在3 - 6周后再注射一次。

如果皮质类固醇注射无效，那么手术打开收缩的肌腱区域可能是必要的。扳机指的外科修复程序被称为扳机指释放。该手术由整形外科医生或整形手外科医生等专家进行。

休息，冷敷，和用夹板固定可能对轻度扳机指有帮助。轻轻按摩手指底部的结节可以帮助分解疤痕组织，减轻疼痛。对于更严重的扳机指，在受影响的区域周围注射通常会带来缓解。运动可能会增加炎症，使问题恶化。

非甾体抗炎药(非甾体抗炎药，如布洛芬［艾德维尔),甲氧萘丙酸钠(都属，萘普生)]可能有助于缓解疼痛，但不太可能解决根本问题。

经治疗，扳机指预后良好。现有的治疗方法对缓解扳机指问题非常有效。然而，扳机指在注射皮质类固醇(可的松)后可能复发，需要进一步治疗。

可以通过限制手部肌腱的重复运动和过度压迫来预防扳机指。如果在症状轻微时休息手指，病情可能会改善和解决，而不是恶化。