结肠癌症状
结肠癌有几种表现形式。如果你有任何这些症状,立即寻求医疗帮助。结肠癌的症状和体征包括:
- 直肠出血
- 血与大便混在一起
- 大便呈黑色或柏油状
- 减肥
- 腹部疼痛
- Constopation
- 腹胀
大便颜色会因各种原因而改变。这种变化可能反映了添加到粪便中的物质或粪便中正常存在的物质的变化。一些大便颜beplay在线客服色的变化可能暗示着潜在的医疗状况,而其他可能是由于摄入了某些食物或药物。
黑便(不粘,无异味)
导致黑便的原因包括铁丸或含铋药物(如水杨酸亚铋或胃)。如果因为这些药物而导致大便颜色变深,那么它的质地通常不粘稠,也没有臭味。
黑柏油,粘凳子
胃出血胃炎或者溃疡),或者肠道会改变大便的颜色。如果出血发生在胃或小肠上部,大便可能变成黑色和粘性,医学上被描述为黑色,柏油粪便(黑便)。一般来说,黑色的、柏油的大便也是恶臭的。这种颜色和稠度的变化是由肠道内消化酶对肠道内血液的化学反应引起的。
栗色或红色大便
如果出血源于肠道或结肠的下部,血液可能不会长时间接触消化酶,因为出血部位到直肠的距离很短。此外,肠道内的大量血液加速了粪便的运输,从而减少了发生变化的时间。这种出血的大便可能是暗红色或栗色。甜菜、其他红色蔬菜、蔓越莓和红色食用色素也能把大便变成红色或栗色。
灰色或粘土色的凳子
如果含有少量或没有胆汁,大便可呈灰色或粘土色。苍白的颜色可能表示一种情况(胆道阻塞),即胆汁流向肠道的流动受阻,例如胆管或附近胰腺的肿瘤或胆管结石阻塞。大便颜色变为灰色或粘土通常是逐渐发生的,因为这些疾病进展相对缓慢,随着时间的推移大便会变得苍白。
黄色的大便
大便呈黄色可能表明大便中有未消化的脂肪。
这可能是由于胰腺疾病导致消化酶向肠道的输送减少(胰腺功能不全),例如:
乳糜泻:另一种可能引起黄腻大便的情况是乳糜泻(吸收不良综合症)。
从胰腺释放到肠道的消化酶是消化肠道内脂肪和其他食物成分(蛋白质、碳水化合物)所必需的,这样它们才能被人体吸收。如果胰腺不能将酶输送到肠道,那么食物的成分,尤其是脂肪,就不能被消化和吸收。含有未消化脂肪的粪便可能呈黄色,油腻,也可能有臭味。
摄入非常高脂肪的食物也会导致黄色、柔软和恶臭的大便。
减肥药物如奥利司他(赛尼可,阿莱)通过限制肠道吸收的脂肪量来发挥作用。这可能导致大便笨重、发黄和油腻。
绿色的凳子上
当粪便快速通过肠道(腹泻)时,胆红素可能没有多少时间发生其通常的化学变化,由于快速转运,粪便可能呈现绿色。
食用过量的绿色食物、含有绿色或紫色染料的食物以及蔬菜也会导致大便颜色比正常情况下更绿。
与大便颜色变化相关的症状通常与根本原因相对应。在许多情况下,可能没有任何与大便颜色变化相关的症状。
胃肠道出血(食道,胃,小肠,大肠)导致红色、栗色或黑色沥青便,有时可能根本没有任何症状。其他时候,这些变化可能伴有以下症状:
持续呈灰色或黏土色的粪便提示胆汁流动受到某种类型的阻碍。由胆结石通常伴有右侧腹部疼痛。然而,癌症胆管或癌症胰腺头部的肿瘤,也可通过压迫胆管导致胆汁流动受阻,除非肿瘤很大,否则可能不伴有腹痛。胆汁流动受阻导致胆汁回流至血液,导致皮肤和眼睛发黄(黄疸).
脂肪未消化导致的黄便也可能在没有症状的情况下出现。如果出现黄便,最常见的症状是慢性胰腺炎、胰腺肿瘤或胰管梗阻引起的腹痛。未消化的脂肪也会产生肠胃气胀(气体)和松软恶臭的大便。
大便的颜色取决于几个因素:你的饮食还有里面有多少胆汁。几乎任何深浅的棕色,甚至绿色都被认为是可以的。
颜色 | 潜在的原因 | 该怎么做 |
---|---|---|
栗色 | 胃肠道出血 | 这是紧急情况去急诊室。 |
红色——鲜红色的血液 | 痔疮,肛裂 | 只有两个潜在的原因。不要忽视它。和医生预约。 |
红色-暗红色/栗色,有时有血块或粘液 | 炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、感染、憩室出血、肿瘤、快速上消化道出血 | 咨询医生。 |
绿色 | 可能是正常的。饮食中多吃绿色蔬菜与腹泻有关。 | 咨询医生。 |
棕色(的) | 正常的颜色。 | 咨询医生。 |
黄色的 | 胰腺疾病吸收不良乳糜泻囊性纤维化贾第虫属感染 | 咨询医生。 |
粘土,淡黄色或白色 | 肝脏或胆道疾病,大便中缺乏胆汁 | 咨询医生。 |
黑色的 | 胃肠道出血 | 这是紧急情况去急诊室。 |
黑色的 | 铁、铋 | 不能假设这就是大便颜色的原因。咨询医疗专业人士。 |
对诸如肠道出血或胰腺、胆囊或其他疾病等情况的评估肝可能需要内科医生、初级保健提供者(PCP)如家庭医生或儿科医生、内科医生、普通外科医生或胃肠病学家(专门研究消化道疾病的医生)进行仔细评估。
对粪便颜色变化的评估通常从全面的体检和个人病史开始。医生可能会询问摄入量酒精,吸烟等习惯。有任何癌症家族史,尤其是肝癌或胰腺癌,或有出血问题可能会有所帮助。回顾可能影响大便颜色的药物,包括非处方(OTC)药物,也很重要。排便习惯有任何改变(便秘或任何相关症状(进食时或不进食时疼痛、恶心、呕吐、体重减轻等)都可以为评估粪便颜色变化的潜在原因提供线索。
诊断测试找出大便颜色变化的原因通常从血液测试开始,包括全血细胞计数(加拿大广播公司)、血液化学、肝酶(综合代谢组或CMP或SMA 19)和凝血试验(凝血试验)。这些测试可以帮助诊断贫血,肝脏疾病胆囊疾病或其他可能导致大便颜色变化的潜在疾病。胰腺酶(淀粉酶和脂肪酶)也可以测量,以确定是否可能存在胰腺疾病。针对乳糜泻的血液检查肝脏疾病如果你的医生认为囊性纤维化是合适的,也可以进行评估。
如果怀疑胃或肠出血,但粪便没有明显的黑色、红色或栗色,则可以进行隐血检查(少量血液,不会导致粪便颜色发生很大变化)。这是一种直接用染料(粪便潜血试验或FOBT)检测粪便血液的方法。隐血测试依赖于一种溶液(称为愈创木)和血液之间的化学反应血红蛋白在大便样本中。在血红蛋白存在的情况下,这滴溶液会将粪便样本(涂在与溶液发生化学反应的特殊纸上)变成蓝色。这个测试是推荐的一部分结肠癌筛查尽管在临床实践中,它经常被用来确定是否有任何出血发生在胃肠道系统。除了使用愈创木的测试外,还有一种对粪便中血液的免疫学测试,使用血红蛋白抗体来检测血液。
评价大便颜色变化的方法是上消化道内窥镜检查(esophago-gastro-duodenoscopy或还),结肠镜检查.这些检查由胃肠病学家进行,用摄像机检查食管和胃(EGD)和结肠(结肠镜)内部,以检测出血的来源或其他可能解释粪便颜色变化的异常。如有必要,可以使用这些技术进行活组织检查。结肠镜检查和活组织检查也可能有助于诊断乳糜泻等疾病。
更先进的内窥镜检查是通过内窥镜逆行胆管-胰脏造影(ERCP)来寻找胆道或胰管阻塞。该测试与EGD一样,只是在测试期间将染料注射到胆道和胰管中,用x光检查导管是否阻塞。
为了找到大便颜色变化的原因,有时需要进行其他影像学检查。电脑断层摄影术(CT扫描)如果认为大便颜色的变化与潜在疾病有关,医生就会经常要求进行这种检查癌症胰腺疾病,或胆管和胆囊梗阻性疾病。超声波在评估胆囊结石或胆囊阻塞时,腹部超声检查是一种常用的、相对便宜和可靠的检查方法。磁共振成像(核磁共振成像)有时是为了更仔细地观察胆管或胰管的梗阻性疾病。
至于自我护理,重要的是要认识到大便颜色的变化是持续的,复发的,还是短暂的(暂时的)。一般来说,大便颜色的变化是短暂的,例如一次或两次,然后恢复到健康的大便颜色,这并不像持续或周期性的变化那么重要。
一些与大便颜色变化相关的症状也很重要。例如,如果大便呈红色、栗色或黑色,则提示肠道出血。腹痛、头晕或头晕(由于失血过多)的症状可能需要更紧急的医疗护理。
大便颜色变化的治疗方法因病因而异。例子包括:
预防大便颜色变化取决于原因。由于大便颜色会因各种原因而变化,任何针对特定原因的预防措施都可能在防止大便颜色进一步变化方面发挥作用。例如,如果因为溃疡出血导致大便呈黑色和柏油状,那么避免服用可能导致出血的药物,如阿司匹林,可能是一种合理的预防措施。戒除酒精可以预防因胰腺疾病引起的粪便中未消化脂肪而引起的黄色便。另一方面,大便颜色变化的一些原因,例如,胰腺癌,可能并非完全可以预防。
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结肠癌有几种表现形式。如果你有任何这些症状,立即寻求医疗帮助。结肠癌的症状和体征包括: