对抗头皮屑:如何治疗，控制和防止剥落

你可能已经看过无数个广告，把这些白色小薄片在深色头发、深色衬衫或衬衫上的“令人厌恶”的外观戏剧化地呈现出来。头皮屑代表头皮上的鳞屑。头皮屑这个词可能是由“dander”和“hurf”两个词组合而来，“dander”指的是动物皮毛或鸟类羽毛上的鳞片，而“hurf”则是一个500年前的英语单词，意为“皮”。一些头皮屑颗粒不会被注意到。不过，过多会导致尴尬。多达50%的人受到头皮屑的困扰。

并不是所有的白色雪花都是头皮屑。干燥的摩丝、喷雾或滋养剂会从头发上脱落，落在肩膀上，从而产生白斑。

与人们普遍认为的相反，大多数有头皮屑的人实际上并不是“干燥的头皮”。有些人不经常洗头，认为经常洗头会导致头皮干燥。她们认为这样洗头发会损害她们的头发，或者洗头发会破坏她们的发型。但是未经清洗的头皮上的鳞屑会聚集起来，然后表现为过多的头皮屑。头皮皮肤充满了毛囊，活跃的皮脂腺产生大量的油脂。所以如果你想去头皮屑，定期洗头是必须的。

头皮屑最常见的原因可能是一种叫做“脂溢性皮炎”的皮肤病。这种情况会在头皮、耳朵、上眼睑、眉毛、额头、从鼻子到嘴角的皱褶处，偶尔也会在胸部中部和背部中部产生发痒的红色皮疹。

许多人不用处方就可以用药物洗发水控制他们潜在的头皮屑(脂溢性皮炎)。这些抗皮脂溢出洗发水含有多种化学物质，有助于减少炎症和皮脂溢出垢。它们包括酮康唑(Nizoral)、水杨酸、硫化硒(Dandrex、Exsel、Selsun Blue)、焦油提取物(T/Gel)和吡硫锌(海飞丝、Clear)。它们究竟是如何工作的还有待猜测。

植物性有机物优于所谓的合成物质的观点是流行文化和互联网的产物。最近从个人花园收获的一种植物可以治疗一种真正的疾病，而且是完全安全的，这种想法确实有一种浪漫的吸引力。几乎没有证据支持这一观点，尽管许多植物含有强大的药理化学物质，经过纯化和标准化后就会成为fda批准的药物。小心后院的业余药房。

使用医用洗发水并没有那么复杂。将适量洗发水放在一只手掌中，用力搓洗湿头发。然后用指尖仔细按摩头皮。洗发水应该在头皮上停留大约5分钟，然后完全冲洗干净。因为其中一些洗发水可能会有一点难闻的气味，所以在使用完洗发水后涂上你喜欢的护发素是个好主意。焦油洗发水会把头发染成灰色或漂白成棕黄色，有些人可能不喜欢这种颜色。

很少有证据表明阳光会以某种方式影响头皮屑。除非你的头皮已经秃了，否则紫外线很难照射到皮肤。至少有一份报告显示，登山导游的脂溢性皮炎比预期的要多。据推测，紫外线照射与该疾病之间可能存在因果关系。因此，不建议在阳光下曝晒来控制头皮屑。

如果头皮皮炎没有通过非处方药物洗发水得到改善，就应该去看医生。因为脂溢性皮炎是头皮屑的最常见原因，可能有必要用局部类固醇、乳液或抗真菌剂来补充洗发水。这两种方法似乎都能很好地控制脂溢性皮炎，但目前还没有永久性的治疗方法。治疗通常无限期持续，但频率逐渐降低。

脂溢性皮炎的病因尚不清楚。马拉色酵母的作用似乎是必不可少的，但由于它们是皮肤微生物组的正常组成部分，疾病的机制尚不清楚。

脂溢性皮炎的严重程度可能与季节有关。日本的一项研究发现，皮脂渗出与低湿度有关。

脂溢性皮炎可与接触性皮炎、特应性皮炎和牛皮癣混淆。为了鉴别这些情况，需要对患者的整个皮肤进行评估，并且在极少数情况下，可能需要通过手术(皮肤活检)获得一块皮肤并进行病理评估。脂溢性皮炎似乎在那些有严重中枢神经系统问题的人更严重，包括痴呆、创伤和中风。免疫抑制患者常伴有严重的皮脂溢出。

头皮发痒的原因有很多。头虱患者的特点是发痒。看到六足虱子或它的卵附着在毛干上就足以确诊。对染发剂、永久波浪溶液或洗发水防腐剂过敏引起的接触性皮炎偶尔会与脂溢性皮炎混淆，因为它通常与头皮上过多的鳞屑有关。在极少数情况下，真菌感染会引起头皮的非炎症性鳞屑皮炎，这在第三世界很常见，看起来非常类似于脂溢性皮炎。用氢氧化钾对鳞片进行显微镜检查可以发现真菌。

婴儿脂溢性皮炎被称为摇篮帽。它也会影响身体的其他部位，包括尿布处的折痕。通常在6个月大的时候会自行缓解。温和的洗发水通常就足够了。医生开的局部抗真菌药和弱局部类固醇很少需要治疗。

最重要的是，头皮屑可能是头皮炎症的征兆，最常见的是脂溢性皮炎，它不具有传染性，很容易治疗，也无法治愈。