膀胱癌的症状,阶段,治疗

膀胱癌是膀胱或癌细胞异常的不受监管的增长在膀胱壁的内衬。大多数膀胱癌早期发现膀胱外肿瘤尚未蔓延时,当治疗是最成功的。

尿液中膀胱癌的迹象之一就是血液,也称为血尿。血尿并不总是意味着膀胱癌。血尿最常见的是由于其他条件如创伤、感染、血液疾病,肾脏问题,锻炼,或某些药物。血液尿液中可能被肉眼血尿总值()或只检测到尿液测试(显微血尿)。尿液可能会比平常变色,出现褐色或暗,或者很少,鲜红的颜色。

膀胱癌有时导致膀胱习惯的改变就像小便经常或者感觉迫切需要小便没有产生尿液。膀胱癌的另一个症状是排尿疼痛或燃烧无尿路感染的证据。这些症状的膀胱问题,如出血,通常是由癌症以外的条件造成的。有些人膀胱癌往往导致没有症状,直到达到一个先进的阶段,很难治愈。

吸烟是最大的膀胱癌的危险因素;吸烟者更容易得到四倍比不吸烟者患膀胱癌。从香烟有害化学物质进入血液在肺部和最终是由肾脏过滤尿液。这导致膀胱内有害化学物质的浓度。专家认为,吸烟会导致男性和女性的大约一半的膀胱癌。

在工作中接触某些化学物质可以增加患膀胱癌的风险。职业,可能涉及到暴露在致癌化学物质包括金属工人,理发师和力学。有机化学物质叫做芳香胺尤其与膀胱癌和用于染料工业。那些使用染料、金属工人,或生产的皮革、纺织品、橡胶、涂料应确保遵循建议的安全协议。吸烟增加了这些工人的危险更多。

膀胱癌可以影响任何人,但某些群体面临更大的风险。男人比女人三倍膀胱癌。大约90%的病例发生在55岁以上的人,和白人的两倍的非裔美国人开发的条件。

增加患膀胱癌的风险的其他因素包括家庭的历史条件和以前的癌症治疗。出生缺陷包括膀胱增加患膀胱癌的风险。当人们与生俱来的可见或不可见的缺陷,连接他们的膀胱和另一个器官的腹部,这使得膀胱容易频繁的感染。这增加膀胱的敏感性细胞异常,会导致癌症。慢性膀胱炎(频繁的膀胱感染、膀胱结石和其他刺激膀胱尿路问题)增加患膀胱癌的风险。

没有单一的实验室测试,可以专门筛查和诊断膀胱癌,即使尿液检测表明,癌症是礼物。如果癌症是礼物,一些测试可能异常,包括尿液细胞学和测试肿瘤标志蛋白。

膀胱镜检查

一种内窥镜检查,膀胱镜检查,是一个过程,允许可视化通过薄,膀胱内的包含一个摄像头的管子。仪器还可以带小样品(活检)如果异常区域。组织活检诊断膀胱癌是最可靠的方法。

验尿和尿细胞学

尿液的分析是一个非常有用的测试的诊断和筛查许多疾病和条件。尿液将尿液中发现任何异常,如血液、蛋白质和糖(葡萄糖)。尿液细胞学的检查尿液在显微镜下寻找异常细胞,可能表明膀胱癌。

静脉肾盂造影照片

静脉肾盂造影照片是x射线测试与对比剂(染色)显示子宫,肾脏和膀胱。当检测膀胱癌,染料凸显了器官的尿路允许医生发现潜在的癌症特异性异常。

CT扫描和核磁共振

CT扫描和核磁共振成像通常用来识别和跟踪转移癌症肿瘤扩散到其他器官系统。CT扫描提供了一个三维视图的膀胱、尿道的其余部分,骨盆寻找质量和其他异常。CT扫描结合中经常使用正电子发射断层扫描(PET)强调细胞代谢率高。“热点”异常高的细胞代谢可能表明癌症的存在,需要进一步调查。

骨扫描

如果发现一个肿瘤在膀胱可以进行骨扫描来确定癌症已经扩散到骨头。骨扫描是有少量的放射性物质注射到静脉。全身扫描将显示任何地区癌症可能会影响骨骼系统。

膀胱癌是命名的特定类型的细胞变成癌细胞。大多数膀胱癌是移行细胞癌,细胞命名的膀胱。其它不太常见的类型的膀胱癌是鳞状细胞癌和腺癌。

移行细胞癌

膀胱癌开始在最内层的膀胱组织层,过渡上皮移行细胞癌。这种类型的衬里细胞能够伸展当膀胱充满和收缩时清空。大多数膀胱癌开始变移上皮。

有两种类型的移行细胞癌,低级和高级。低级的移行细胞癌治疗后会回来,但很少传播到肌肉层的膀胱或身体的其他部位。高档移行细胞癌治疗后还会回来,会蔓延到膀胱的肌肉层,身体的其他部位,淋巴结。高档疾病造成大多数膀胱癌死亡。

鳞状细胞癌

鳞状细胞薄,平后,可能会导致膀胱癌细胞刺激或长期感染。

腺癌

腺癌肿瘤出现在膀胱粘膜腺体细胞。膀胱腺癌是一种非常罕见的癌症。

癌症分期通常是由癌症发展的程度或传播。分期系统是为专业人士专门描述有多少癌症进展。通常,TNM系统用于膀胱癌和代表如下:

• T描述多远的主要肿瘤的增长
• N揭示膀胱附近任何癌症扩散到淋巴结
• M揭示癌症已经扩散(转移)是否其他地点远离膀胱。

膀胱癌阶段

下面是一个例子,膀胱癌阶段和TNM系统:

阶段0 (Ta, N0, M0):癌症非侵入性乳头状癌,没有入侵结缔组织或膀胱壁肌肉。

阶段0 (Tis, N0, M0):癌细胞的内层组织膀胱。

我(T1, N0, M0)阶段:肿瘤已经扩散到膀胱壁。

阶段II (T2, N0, M0):肿瘤已经进入了内部防火墙和存在于膀胱壁的肌肉。

第三阶段(T3, N0, M0):肿瘤已经扩散通过膀胱膀胱周围脂肪。

四期适用于下列之一:(T4, N0, M0):肿瘤已经通过膀胱壁,进入盆腔或腹壁。

任何T, N1, M0:附近的肿瘤已经扩散到淋巴结。任何T, N, M1,肿瘤已经扩散到遥远的淋巴结或网站如骨头,肝或肺。

经尿道

早期癌症是最常见的治疗尿道手术。乐器(前列腺切除器)和一个小线圈是通过尿道插入膀胱。燃烧循环删除肿瘤通过削减或电流,允许它从膀胱中提取。

部分和根治

部分胆囊切除术包括切除膀胱的一部分。这个操作通常是低度恶性肿瘤侵犯了膀胱壁,但仅限于一个小区域的膀胱。根治,整个膀胱切除,以及周边淋巴结和其他地区含有癌细胞。如果膀胱和之外的癌症已经转移到邻近的组织,其他器官也可以删除如子宫和卵巢中女性和男性的前列腺癌。

当整个膀胱被外科医生将创建一个替代尿液存储和传递。这个过程被称为尿转移。根据喜好,一袋可以放置身体的内部或外部收集尿液。Non-continent尿转移是当urostomy袋放置在身体之外,下穿衣服。大陆尿转移由一个袋,由肠组织,体内尿。新引入的外科手术,人工膀胱的插入也被成功的对一些病人。

手术前化疗是在某些情况下缩小膀胱癌肿瘤。它也可以用于手术后摧毁任何残留的肿瘤细胞。化疗可静脉注射或直接管理到膀胱(膀胱内的化疗)。膀胱内的化疗是有效降低复发率的浅表膀胱癌在短期的基础上,对膀胱癌,但不是有效已经入侵肌壁。需要系统性或静脉化疗癌症已经深深地渗透到膀胱时,淋巴结,或其他器官。

化疗的副作用

副作用不同病人的病人。常见的全身化疗的副作用包括以下几点:

• 恶心和呕吐
• 食欲不振
• 脱发
• 口腔溃疡在里面或在消化道
• 感觉累了或缺乏能量
• 增加对感染的易感性
• 容易瘀伤或出血
• 手或脚麻木或刺痛

免疫疗法涉及到管理的有益细菌通过导管进入膀胱,触发免疫系统攻击细菌和癌细胞。免疫疗法是只给Ta在阶段,T1,独联体(原位癌)膀胱癌。卡介苗(BCG)是一种细菌中使用这种疗法。膀胱内的BCG治疗一周一次手术后,可以用来降低肿瘤复发的机会。免疫疗法的副作用包括刺激膀胱,膀胱轻微出血,流感样症状。

辐射是什么?

放射治疗是使用无痛,不可见,高能辐射,可以杀死癌细胞和健康。辐射可以作为替代方法或除了化疗或手术摧毁癌细胞。

外部辐射

外部辐射是由一台机器在身体之外。机器的目的是光束集中在肿瘤的辐射。外部辐射通常是给五天一个星期5到7周。

内部辐射

内部辐射包括插入一个小颗粒膀胱内的放射性物质。治疗持续好几天,病人需要住院直到颗粒被删除。

放疗的副作用

放射治疗也有副作用,包括疲劳、恶心、皮肤刺激,与排尿疼痛,腹泻。

没有替代或补充疗法,已经被证明可以预防或治疗膀胱癌。正在进行的研究正在研究绿茶的作用或花椰菜芽作为潜在的替代疗法。开始前请咨询你的医生这样的“疗法”。

膀胱癌的存活率

与大多数癌症一样,存活率是依赖于癌症的阶段或程度上传播时发现。时检测到大约50%的膀胱癌肿瘤局限于膀胱的内衬,和5年生存率的早期阶段癌症几乎是100%。癌症通常有较低的生存率进一步蔓延。今天的所有阶段的相对存活率膀胱癌77%在5年,10年70%,65%在15年。

膀胱癌预后

膀胱癌的前景取决于阶段的癌症患者在诊断时。转移性膀胱癌患者,已经扩散到其他器官的平均寿命为12至18个月。癌症复发表明一个更激进的类型和负面前景晚期膀胱癌患者的长期生存。

膀胱癌的手术会损伤神经在骨盆,使性交困难。

改变对男人

有些男人可能麻烦勃起,但在年轻男性,这可能提高。精液不能生产,如果手术切除前列腺和精囊。

改变对女性

对于女性,子宫、卵巢和阴道的一部分被根治。这永久停止月经,禁止所有未来的怀孕。女性对膀胱癌手术也可能发现,性不太舒适,和实现的高潮可能是困难的。

没有预防膀胱癌的办法,但它总是明智的遵循健康的生活方式。停止吸烟和限制饮酒每天1 - 2杯。健康的饮食含有大量的水果、蔬菜、全谷类、瘦肉和正确的份量。经常锻炼和有检查也可以帮助你支持你的健康和提供平和的心态。避免不安全的化学风险和保护如果使用化学物质。

新的治疗方法正在追究膀胱癌。这些包括光动力治疗、基因治疗和靶向治疗。临床试验可用来测试这些或其他新疗法。

光动力治疗

光动力治疗使用激光和化学物质来杀死癌细胞和肿瘤萎缩。前几天治疗,病人静脉给光敏化合物糖分会让癌细胞激光发出的光线。然后一个小范围用激光引入通过尿道和膀胱肿瘤。

基因治疗

基因治疗是指细胞与laboratory-altered DNA引入身体为了防止癌细胞的突变和传播或攻击癌细胞和肿瘤通过切断血液供应或导致内部细胞靶向癌细胞死亡。基因治疗通常需要使用病人的血液或骨髓可能为了执行过程。实验在自然界中,基因治疗是一种新兴的手术与不断增长的研究基地。一些科学家认为基因疗法可能是最好的方式找到治疗癌症的方法。

靶向治疗

靶向治疗是针对限制癌细胞的增长。靶向治疗用药物干扰特定分子参与致癌作用和肿瘤的生长。