认识这些常见的眼部问题

说到视力丧失意识，许多美国人可能有点近视。最近的一项调查显示，近一半的美国成年人更担心失明，而不是失去记忆、行走或听力的能力。然而，近30%的受访者承认自己没有做过眼睛检查。

在下面的幻灯片中，你将了解一些最常见的眼病以及一些检测它们的方法。其中包括轻度眼病，如红眼病，以及更严重的眼病，如黄斑变性和青光眼，可导致视力丧失。同时，你会发现一些最常见的眼部问题的症状。

眼睛的解剖结构很复杂。眼睛的主要结构包括:

• 角膜:位于眼睛最前部的透明组织
• 虹膜:瞳孔周围有颜色的部分
• 瞳孔:虹膜上的一个黑洞，用来调节进入眼睛的光线量
• 晶状体:眼内将光线聚焦到视网膜上的透明小圆盘
• 视网膜:排列在眼睛后部的一层，它能感知光线，并产生电脉冲，通过视神经传送到大脑
• 黄斑:视网膜中央的小区域，使我们能清楚地看到细节
• 视神经:连接眼睛和大脑，将视网膜形成的电脉冲传送到大脑的视觉皮层
• 玻璃体:充满眼睛中部的透明、果冻状物质

眼睛问题可能涉及到这些部分中的任何一部分。在阅读本文时，您可以参考这张插图作为参考。

青光眼指的是导致眼压升高的一系列眼部疾病。压力的增加会影响视神经，并可能导致视力下降。青光眼可分为两种主要类型。一种是开角型，这种病比较常见，发展较慢;另一种是闭角型，这种病突然出现，而且很痛。如果不进行治疗，这两种类型都可能导致视力问题和失明。

青光眼的早期阶段通常没有症状。当视力受到影响时，损伤是永久性的。青光眼的进展可以通过滴眼液、激光治疗或手术来减缓或阻止。因此，早期诊断是关键。

有青光眼家族史的人、老年人和非洲裔美国人患这种疾病的风险更高。

白内障是老年人最常见的眼部问题之一，它的发展会导致视力问题和视力丧失。白内障是眼睛里无痛的浑浊晶状体，会导致视力模糊。

随着我们年龄的增长，它进展缓慢。大多数70多岁的人的角膜都会发生白内障样的变化。除了衰老，引起白内障的原因还包括糖尿病、外伤、某些药物以及过度暴露在紫外线下。

医生在做常规眼科检查时可能会发现白内障。白内障的治疗方法包括眼镜、放大镜和手术。手术是治愈性的，因为混浊的晶状体被移除，换上人工晶状体。手术的必要性和涉及的风险应该与你的眼科医生讨论。

老年性黄斑变性是一种可以在任何年龄开始的眼病，但通常在60岁以后发展。这种眼病会逐渐破坏你的黄斑，黄斑是视网膜中央帮助聚焦的部分。它很少导致完全失明，因为只有视觉中心受到影响。

有两种类型:湿的和干的。在湿性黄斑变性中，视网膜后面的异常血管开始生长，漏血漏液，导致中央视力丧失，这种情况可能很快发生。在干性黄斑变性中，黄斑处的感光细胞慢慢分解，导致中央视力随着时间的推移而减弱。

视网膜脱离发生在视网膜(眼睛后部的组织)与其底层结构分离时。视网膜后面的积液将视网膜和眼睛后部分开。视网膜脱离通常是无痛的，可能注意到的症状包括闪烁的灯光，飞蚊，或窗帘拉过你的视野。视网膜脱离的危险因素包括25至50岁的近视成年人，或白内障手术后的老年人。视网膜脱离的治疗包括手术，主要使用激光，可以改善视网膜脱离影响的视力。

结膜炎或红眼病是一种眼病，它会导致覆盖眼睛和眼睑内部的透明组织(结膜)发红和发炎。它通常是由细菌或病毒感染引起的，但也可能是由于刺激物(化学物质、污染物或过敏原)。

大多数传染性结膜炎是病毒性的，不需要用抗生素治疗。细菌性结膜炎可以用医生开的抗生素滴剂或药膏治疗。硬痂状分泌物可能会使眼睑难以打开。如果出现这种情况，可以用温暖湿润的敷布轻轻地敷在眼睛上，以去除结痂。

为了减少传染性结膜炎的传播，经常洗手，不要共用眼药水、化妆品、毛巾或毛巾。

葡萄膜炎是眼睛中间层(葡萄膜)的炎症。葡萄膜是眼睛的一层，它包含了用于视觉的重要结构的动脉和静脉。葡萄膜炎的原因包括眼睛的创伤或损伤、感染或影响身体其他部位的风湿病或炎症性疾病。葡萄膜炎的主要症状是眼球疼痛。眼睛看起来是红色的(充血)，你可能会注意到视力模糊，光敏感，视力中有斑点。

葡萄膜炎的治疗取决于病因。消炎或抗生素滴剂，以及止痛药可能是处方药。

严重的眼部过敏可能会对眼睛造成损害，从而威胁到视力。过敏会引起慢性炎症，可能会永久损害角膜。眼睛过敏的原因通常是由于季节性过敏，对化妆品或药物敏感，或灰尘。含有抗组胺或减充血剂的非处方眼药水通常是有用的。如果OTC药物不起作用，或者如果你经历疼痛、分泌物或眼睛极度发红，请咨询医生。

麦粒肿(也拼写为stye)是一种睫毛底部的油腺感染。它表现为眼睑边缘的红色隆起的丘疹。麦粒肿的症状是疼痛、压痛、发红和有小脓疱的肿胀。由于眼睑肿胀，眼球本身可能会感到刺激或好像有什么东西在抓它。麦粒肿的治疗包括在患处热敷10分钟，每天最多6次。如果麦粒肿起了头并释放出脓液，应该用肥皂和水轻轻清洗。这种破裂通常会导致麦粒肿消失。如果麦粒肿很大，很痛，或者影响你的视力，请去看医生。

角膜是覆盖在眼睛前部的透明表面。它通常是光滑和圆形的，沿着眼球的轮廓。角膜结构的脆弱会导致眼球的压力，导致眼球前部出现锥形的异常隆起，这种情况被称为圆锥角膜。角膜形状的变化使眼睛即使在眼镜或隐形眼镜的帮助下也难以聚焦。圆锥角膜在某些眼科手术中也会引起并发症。治疗方法包括戴隐形眼镜或角膜移植。

睑炎是眼睑的炎症。这种炎症可以在外眼睑(前眼睑)或内眼睑(后眼睑)发现，症状包括灼烧、瘙痒、肿胀、睫毛底部皮肤剥落、眼睑结痂、撕裂或视力模糊。睑缘炎的常见原因是眼睑底部的油腺问题、感染或其他皮肤状况。治疗方法包括良好的眼睑卫生，包括经常清洁，轻微擦洗，使用水和婴儿洗发水的混合物。严重的睑缘炎可能需要抗生素或类固醇。

霰粒囊肿(也称为睑板囊肿、跗骨囊肿或结膜肉芽肿)是眼睑小囊性腺的炎症。腺体开口堵塞，腺体肿胀。霰粒肿可用热敷治疗，但在极少数情况下可能需要使用抗生素。如果霰粒肿变得严重，导致视力改变，或持续存在，则可以通过手术切除。

角膜溃疡是一种常见的眼部疾病。它指的是眼睛前部的小坑(溃疡)，通常是在感染之后。细菌、病毒或真菌可引起角膜溃疡。

戴隐形眼镜的人患角膜溃疡的风险更高。这是因为感染因子可能会被困在镜片后面。缺乏维生素A的人尤其容易患角膜溃疡。

角膜溃疡的症状包括:

• 疼痛,
• 强烈的红色,
• 感觉眼睛好像被划伤了，或者眼睛里有什么东西，
• 对光的敏感性，以及
• 视物模糊。

如果你怀疑角膜溃疡或有角膜溃疡症状并戴隐形眼镜，立即去看眼科医生。有效的抗生素和止痛药是治疗这种情况的方法。

糖尿病患者全身的血管经常出现问题，眼睛也不例外。糖尿病可伴有并发症，如糖尿病性视网膜病变。这种眼部问题会影响眼睛后部视网膜上的血管。

糖尿病视网膜病变有两种类型:

• Nonproliferative视网膜病变较轻的类型，可能有出血在视网膜和漏血或血清导致“湿视网膜”。
• 增生性视网膜病变这是一种更严重的类型，视网膜上会长出新的异常血管。这些血管可能会流入玻璃体(眼睛中央的透明果冻)，导致视力问题。

治疗方法包括激光手术，但损伤可能是永久性的。预防糖尿病性视网膜病变的最好方法是严格控制血糖和健康的生活方式(减肥、限制饮食和锻炼)。

糖尿病和干眼症

多项研究表明糖尿病和干眼症之间存在联系。更重要的是，研究表明，你的血糖水平越高，你就越有可能眼睛干涩。这种眼病主要用眼药水、阻塞泪腺或增加眼泪量的药物来治疗。

斗鸡眼(斜视)是一种眼睛错位的眼睛问题。换句话说，你的眼睛没有看向它们应该看的方向。一只眼睛的运动轨迹可能与另一只眼睛不同，导致眼睛出现脱节。

出生时患有这种疾病的幼儿可能会导致一只眼睛视力下降(弱视，也称为“弱视”)。斜视的治疗包括在较强的眼睛上使用眼罩，眼保健操，可能还有手术。

飞蚊症是由眼睛玻璃体的老化变化引起的。这是衰老的常见后果。如果你出现多次飞蚊症，或者飞蚊症伴随疼痛，请去看眼科医生。一般来说，飞蚊症不会导致失明，而且大多数是无害的。对于飞蚊症没有明确的治疗方法，因为随着时间的推移，大多数飞蚊症会逐渐消失或变得不那么明显。

远视(远视)是指难以聚焦近处物体。这是非常常见的，发病率随着年龄的增长而增加。它是由不正常的扁平角膜引起的，不允许光线尖锐地聚焦在视网膜上。矫正远视可以使用眼镜、隐形眼镜或手术。

近视眼(近视)导致人们不能看到远处的物体，尽管他们可以清楚地看到附近的物体。这是由于角膜有太多的曲率，导致聚焦视网膜的问题。近视非常普遍，戴眼镜、隐形眼镜或手术很容易矫正。

视力困难的另一个常见原因是散光，由于角膜形状不规则，图像模糊。作为衰老过程的一部分，散光最终会影响到大多数人。它可以通过眼镜、隐形眼镜或屈光激光眼科手术来治疗。

我们看到的颜色是我们的眼睛(也就是我们的大脑)如何解读不同波长的光的结果。色盲患者很难看到某些颜色，通常是红色、绿色和蓝色。色盲是由于视网膜中对颜色敏感的细胞缺失或功能障碍引起的。大多数情况下，这是遗传的(人们生来就有)，但也可能是由衰老、疾病、眼睛创伤或某些药物引起的。如果色盲的原因是遗传的，这个问题不能被纠正，但人们可以接受训练来适应解释颜色的阴影。如果色盲是后天的，它可能是可以治疗的。

爱护你的眼睛，保护你的视力。经常保护眼睛以免受伤，戴上太阳镜保护眼睛免受紫外线伤害。40岁以上的人应该每两年检查一次眼睛，60岁以上的人应该每年检查一次眼睛。

积极保护你的眼睛健康。如果你注意到本幻灯片中所讨论的任何症状，请去看眼科医生。