儿童皮疹

儿童常识中的皮疹

儿童的皮疹从常见和轻微到不常见但危及生命不等。">
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  • 一个皮疹是皮肤的反应。它可以由很多原因引起,如接触皮肤刺激物的反应,药物反应,感染或疾病过敏反应
  • 许多不同的药物可以引起相似的皮疹,因为皮肤可能的反应数量有限。通常情况下,除了皮疹之外,其他相关症状或病史有助于确定皮疹的原因。
  • 蜱虫叮咬史、与其他患病儿童或成人接触史、近期抗生素使用史、环境暴露史或既往免疫接种史都是帮助确定儿童皮疹原因的重要因素。
  • 大多数皮疹是由病毒不要伤害孩子,不经过任何治疗就离开。然而,一些儿童皮疹有严重甚至危及生命的原因。
  • 家长们应该对这些皮疹很熟悉。许多皮疹看起来是一样的,这使得很难知道准确的诊断。如有任何问题,立即去看医生。

危及生命的皮疹的原因、体征和症状是什么?

与危及生命的疾病相关的皮疹并不常见,孩子通常会表现得很不舒服。如果有人怀疑孩子可能有这种情况,立即去医院的急诊科。

发烧和瘀点

瘀点是皮肤上红色或紫色的小扁平点,按压时不会褪色。瘀点是由于皮肤毛细血管破裂造成的。瘀点没有发热会不会发生在头颈部用力后咳嗽呕吐.大多数有瘀点和发热的儿童都有轻微的病毒性疾病。然而,发热和瘀点也可见细菌脓毒症特别是脑膜炎球菌病。这种疾病是非常致命的会传染的.任何发烧和有瘀点的孩子都应该立即去看医生。

  • 症状和体征
    • 瘀点是皮肤上扁平的红点,在施加压力时不会褪色。这些点代表出血从毛细血管流出,在皮肤上留下一个短暂的小水泡。
    • 有瘀点的儿童可能看起来很健康,但可能很快就会变得很严重。

脑膜炎球菌血症

也被称为脑膜炎球菌败血症,脑膜炎球菌血症一种危及生命的细菌入侵血液被称为细菌吗脑膜炎奈瑟氏菌.这种疾病主要见于冬季和春季2岁以下的儿童,但流行病可发生在任何季节。脑膜炎球菌血症是通过其他人的口鼻传播的。良好的卫生习惯和洗手有助于降低传播风险。与患有这种疾病的人接触的儿童需要由他们的医生进行评估,并可能进行治疗抗生素保护他们不被感染(其他细菌如流感嗜血杆菌,链球菌肺炎,而且葡萄球菌葡萄球菌会引起类似的症状。)

  • 症状和体征
    • 出现发热和瘀点。瘀点是皮肤毛细血管破裂,导致扁平的红点,在皮肤上施加压力时不会变白。点状皮疹可以迅速演变成大疹子瘀伤覆盖整个身体。
    • 头疼交通拥堵,恶心想吐可能会出现呕吐和肌肉疼痛。有些儿童可能出现精神错乱,并可能迅速发展癫痫发作或者变得毫无反应,昏迷不醒。
    • 皮疹开始时可能很小疙瘩或提出水泡但会发展成瘀点。

落基山斑疹热

落基山斑疹热RMSF)是一种由蜱虫叮咬传播的疾病。这种疾病的发生是因为蜱虫的唾液腺中含有导致这种疾病的细菌。当蜱虫附着在皮肤上时,它以受害者的血液为食,并使细菌传播到患者的血液中。通常孩子和父母可能不记得任何蜱虫叮咬。RMSF在美国东南部比落基山脉更常见。它往往发生在温暖的4月到9月蜱虫更活跃,更有可能发生户外活动。落基山斑疹热即使在年轻健康的成年人中也可能致命,但通过早期诊断和适当的抗生素治疗,死亡率很低。

  • 症状和体征
    • 最初的症状不是RMSF特有的,可能出现在许多疾病中:突然出现高热(102 -103华氏度),发冷,中度头疼,恶心呕吐,腹部疼痛,乏力.这些症状通常在蜱虫叮咬后2 - 14天出现。
    • 在发病的第2 - 5天,85%-90%的患者出现特征性皮疹。
    • 皮疹开始为手腕和脚踝上的红色斑点,并向躯干中央扩散。皮疹开始时是扁平的红色印记,因压力而变白。随后,皮疹会变高,中心可能有不泛红的红色。9%到12%的患者根本不会出现皮疹。
    • 皮疹可累及手掌和脚掌但通常不涉及面部。随着皮疹的发展,它会变成点状(不因压力而变白),有红色到紫色的小点甚至小点瘀伤
    • 除了皮疹,全身肌肉疼痛,腹泻坐立不安,有时可能发展为谵妄。

莱姆病

一种由鹿蜱叮咬传播的有机体也会导致莱姆病.这是北美和欧洲最常见的蜱虫传播疾病。莱姆病在美国东北部、大西洋中部、中北部和太平洋沿海地区都有报道。大约一半的病例集中在纽约和康涅狄格州。(这种疾病最初是在康涅狄格州莱姆的一名患者身上描述的。)

  • 症状和体征
    • 莱姆病可能很难诊断,因为患者可能没有所有潜在的体征和症状。
    • 莱姆病开头是流感类似的疾病包括中度发烧(102华氏度),发冷,身体疼痛和头疼.70%-80%的患者在被蜱虫叮咬后几天到几周会出现特征性皮疹。皮疹通常以红色小结节开始。结节体积减小,但向外扩展的红环变大。这种典型的皮疹被称为游走性红斑它的大小从指尖到直径可达12英寸不等。
    • 这种疾病包括发烧,温度在100华氏度到104华氏度之间,头痛,肌肉和关节疼痛,轻微的疼痛喉咙痛,一个咳嗽,胃部不适,颈部疼痛以及贝尔氏麻痹(一种面部神经麻痹,在微笑或皱眉时导致面部表情不对称)。
    • 随着它的发展,皮疹可以始终保持红色,尽管它经常会发展出一个清晰的区域,并可能在清晰的区域旁边出现一个同心圆的红色目标。
  • 如果感染不治疗,早期症状不像后期并发症那样具有威胁性。未经治疗的莱姆病的潜在并发症包括慢性心律失常关节炎最常见的是影响膝盖和大脑肿胀,导致学习困难,混乱,或昏迷

川崎病

川崎病(也称为粘膜皮肤淋巴结综合征或MCLNS)没有证实的原因,尽管它被怀疑是由细菌或病毒引起的。川崎病通常影响4至9岁的儿童。如果没有得到正确的诊断和治疗,它会对儿童的心脏产生严重影响。经过治疗,只有2%的儿童死于这种疾病。如果怀疑孩子可能患有川崎病,请立即打电话给医生或去医院的急诊科。

  • 症状:孩子通常表现得很不舒服。
  • 没有确定的测试来建立MCLNS的诊断;然而,以下六项标准中的四项被认为是确定典型川崎病病例所必需的。
    • 该病的诊断标准如下:
      • 连续发烧5天——通常102华氏度或更高
      • 眼睛发红,但无分泌物
      • 淋巴结肿大颈部
      • 喉咙、舌头或嘴唇发红:嘴唇经常开裂。
      • 手指和脚趾发红或肿胀,可能与指尖皮肤脱皮有关
      • 皮疹伴扁平的红色病变,隆起的红色病变,水泡,或这些症状的任何组合:手和脚的皮疹最明显。
    • 较不常见的症状是由心脏周围的囊层发炎引起的(心包炎)、大小关节(关节炎)、覆盖大脑的组织(脑膜炎)和胆囊(胆囊炎)或膀胱(膀胱炎)。

中毒性休克综合征

中毒性休克综合征(TSS)是一种危及生命的疾病,许多身体系统都受到严重影响。在TSS的早期,这种疾病可能类似于RMSF,麻疹以及其他几种疾病。这种疾病是由一种毒素引起的金黄色葡萄球菌(金黄色葡萄球菌)或链球菌.当致病生物是链球菌,这种疾病被称为链球菌中毒冲击综合征(STSS)。这种疾病即使进行最大程度的强化治疗也可能致命。如果怀疑孩子可能患有TSS或STSS,立即去医院的急诊科。

  • 症状和体征
    • 中毒性休克综合征以突然出现高热、发冷、喉咙痛,身体疼痛,并可能包括呕吐或腹泻
    • 这些体征和症状可以迅速发展到低血压(休克),伴有多种类型的器官衰竭,可能导致定向障碍。在所有病例中,死亡约占5%。
    • 症状一出现就经常出现特征性皮疹。这皮疹看起来像是轻度的晒伤但在户外通常被衣服覆盖的地方也会发现。手掌和脚掌的皮肤也可能脱皮。
    • 患有这种疾病的儿童病情非常严重,疾病可以迅速发展到危及生命的情况。
  • 导致
    • 葡萄球菌、喉炎的症状细菌通常存在于健康人的皮肤、鼻腔和阴道中。更换卫生棉条或阴道内注射间隔时间较长的妇女避孕手术后长时间鼻腔填塞的人或器械有发生TSS或STSS的风险。这些情况促进了细菌的滞留,并为释放毒素进入循环提供了机会。

幻灯片

常见的儿童皮肤病看幻灯片

如何治疗危及生命的皮疹?有可能预防危及生命的皮疹吗?

发烧和瘀点

  • 治疗
    • 无需任何治疗,瘀点在7 - 10天内完全消失。然而,医生应该对孩子进行评估,以确定不存在严重的疾病过程。
    • 孩子可能需要验血和x光来找出瘀点和发烧的原因。
    • 偶尔,孩子也需要一个腰椎穿刺脊椎抽液)是肯定的脑膜炎不是原因。

脑膜炎球菌血症

  • 治疗
    • 有脑膜炎球菌血症症状的儿童应立即送往医院急诊科。
    • 将需要血液检查,包括血液培养,以及x光和脊柱穿刺(腰椎穿刺),以全面评估孩子。
    • 脑膜炎球菌血症在医院接受静脉注射抗生素治疗。也可能需要重症监护治疗。
    • 即使使用适当的抗生素治疗,脑膜炎球菌败血症通常也是致命的。早期治疗,密切观察。
    • 疫苗的存在是为了保护儿童免受由疟疾引起的严重疾病n .脑膜炎流感嗜血杆菌,链球菌引起的肺炎.这些疫苗是儿童儿科医生常规推荐疫苗的一部分。

落基山斑疹热

  • 治疗
    • 如果怀疑孩子患有RMSF或有任何与蜱虫相关的疾病,请立即联系医生。
    • RMSF治疗必须在确诊性血液检测结果出来之前开始,因为在发病后10天内血液检测结果可能都不会呈阳性。治疗必须在此之前开始,以避免严重的并发症。
    • 大多数儿童被送进医院并服用抗生素。
    • RMSF的并发症通常很少见,但可包括脑膜炎、脑损伤、全身性器官衰竭、休克和死亡。
  • 预防
    • 最有效的预防手段落基山斑疹热以及许多其他由蜱虫传播的疾病(如莱姆病或埃立克体病)是为了防止被蜱虫叮咬。
      • 在户外时,穿浅色衣服,如果蜱虫附着在身上,更容易看到它们。
      • 穿长袖衬衫和长裤,裤腿要塞进袜子里。
      • 定期检查身体上是否有蜱虫,尤其要注意头皮腋下和生殖器部位。
      • 使用对蜱虫有效的驱虫剂。避蚊胺(DEET)和皮卡里丁(picaridin)都是长效的,可以提供保护。皮卡里丁的皮肤吸收率低,不会使织物染色。
      • 不要使用浓度超过30%的避蚊胺(N, N-二乙基甲苯酰胺),也不要直接将避蚊胺涂抹在皮肤上。4个月以下的孩子不要使用避蚊胺。破损的皮肤不要使用。避免让避蚊胺进入眼睛、鼻子或嘴巴。避蚊胺会损坏合成纤维,所以在衣服上使用时要小心。
      • 将驱虫剂涂抹在衬衫领子、袖子和裤子上。有一些氯菊酯产品只能应用在衣服上,持久有效地帮助防止蜱虫叮咬。
      • RMSF可能会感染不止一次。继续遵循上面列出的预防措施。
    • 一旦蜱虫附着,应立即清除。蜱虫附着的时间越长,致病细菌传播的可能性就越高。
      • 用镊子靠近皮肤(包括头部)轻轻抓住蜱虫,并轻轻拉扯。不要压扁蜱,因为这通常会导致微小的口器仍然附着在蜱上。(口器可能含有唾液腺,而唾液腺是致病细菌的储存库。)
      • 保持这种温和的张力,直到蜱释放。这可能需要几分钟。把蜱虫放在塑料三明治袋里,因为医生可能需要用它来确定是哪种细菌导致了孩子的疾病。
      • 清洁咬伤部位酒精,并立即叫医生。清除蜱虫后应立即洗手。
      • 避免使用打火机油、凡士林、汽油或点燃的火柴等传统的家庭疗法来杀死蜱虫。一旦蜱虫死亡,口器可能会留在伤口并大大增加患病的风险。
    • 蜱虫也可以被宠物带回家,所以一定要让兽医定期检查宠物,并询问有关产品,以降低蜱虫附着的风险。

莱姆病

  • 治疗
    • 莱姆病应及时治疗。
    • 医生会用口服抗生素治疗早期莱姆病。如果早期治疗,几乎所有莱姆病患者都能迅速好转,并发症也很少。如果延迟治疗,对抗生素的反应将会更慢,并发症的患病率也会更高。
    • 一种用于15岁以上人群预防莱姆病的疫苗(LYMErix)已获批准,但仅适用于在职业上大量接触莱姆病的人群。
  • 预防
    • 请参阅前一节关于落基山的预防部分斑疹热关于预防蜱传疾病的建议。

川崎病

  • 治疗
    • 没有可用的测试来诊断这种疾病。诊断是通过评估是否存在已建立的诊断标准来进行的。患有此病的儿童可能有血小板计数和红细胞升高沉降速度(一种测量炎症程度的测试)。大约20%的川崎病患者会出现冠状动脉囊样扩张,称为动脉瘤。所有怀疑患有川崎病的儿童都应该做超声心动图检查心电图心电图).
    • 患有川崎病的儿童入院并给予静脉注射大剂量丙种球蛋白阿斯匹林.出院后,他们继续服用低剂量阿司匹林,并及时与儿科心脏病专家随访。

中毒性休克综合征

  • 治疗
    • 必须找到感染源,并用抗生素进行充分治疗。治疗的主要内容包括支持循环,从而支持主要器官(例如肾脏)。
    • 患有这种疾病的儿童通常被收治到医院进行密切观察和重症监护治疗。

各种类型的细菌性皮疹的症状、体征和治疗方法是什么?

许多儿童疾病都是由病毒或细菌引起的,包括某种类型的皮疹。随着更多疫苗的问世,这些疾病对儿童长期健康的威胁逐渐减小。然而,任何类型的皮疹都应该认真对待,可能需要去医生办公室进行评估。病毒性或细菌性皮疹的例子包括几种常见的儿童期疾病

脓疱病

脓疱病皮肤浅表感染是由什么引起的链球菌葡萄球菌细菌。它通常出现在鼻子和嘴巴周围,但也可能发生在任何地方。皮疹在温暖的月份更常见。它也可以作为继发感染发生在已受损的皮肤,如与虫咬毒葛湿疹,或擦伤。

  • 症状和体征
    • 脓疱病开始是小的表面水泡破裂,在皮肤上留下红色的小块。
    • 皮疹上通常会形成一层蜜色的外壳。
    • 皮疹可能会很痒。
    • 脓疱病具有高度传染性。儿童可以通过抓挠自己或通过人对人(非呼吸道)接触将感染传播到身体的其他部位。
    • 脓疱病很少是一种严重的疾病,但通常通过治疗来治愈患者,减少并发症的风险,并减少传播给他人的可能性。
  • 治疗
    • 这种皮肤感染很容易用处方局部或口服抗生素治疗。非处方外用抗生素软膏不如处方有效。
    • 经过一到两天的治疗后,儿童通常不再具有传染性。皮疹在三到五天内开始愈合。
    • 如果皮疹在治疗的第三天没有表现出愈合的迹象,孩子需要去看医生。
    • 如果瘙痒很严重,医生会推荐抗瘙痒药物。

猩红热(猩红热)

猩红热是一个简单的链球菌性喉炎或其他带有典型皮疹的链球菌感染。这种感染是由A类细菌引起的酿脓链球菌链球菌性喉炎最常见于学龄儿童在冬季和早春,但它可以发生在任何年龄和任何季节的个人。它具有很强的传染性,良好的洗手可以降低传播的风险。链球菌感染也可能发生在肛门周围或阴道区域。

皮疹不严重或不具有传染性,但潜在的链球菌感染可发生严重并发症。其中最令人担忧的是风湿热这是一种严重的疾病,会损害大脑心脏瓣膜并造成长期的心脏病

  • 症状和体征
    • 孩子的症状开始是剧烈的,喉咙痛(可能是轻微的),中度发烧(101 -103华氏度),头痛,胃不舒服,以及腺体肿大(淋巴结)在颈部。
    • 这些症状出现一到两天之后,孩子身上会出现红色的皮疹,有砂纸一样的粗糙。经典的医学描述描绘了一幅准确的画面:晒伤皮肤起鸡皮疙瘩。”皮疹通常不会出现在手掌和脚底。
    • 脸颊可能看起来非常红润,嘴巴周围有一圈薄薄的正常肤色。
    • 肛周或阴道链球菌感染的症状是与瘙痒相关的区域中度发红(无分泌物),并经常伴随便尿疼痛。
  • 治疗
    • 链球菌性咽喉痛以及肛周或阴道链球菌感染应该用抗生素治疗。
    • 如果你怀疑你的孩子得了这种病,你是否应该立即去看医生链球菌性喉炎猩红热
    • 孩子需要一个完整的抗生素疗程,即使孩子在疗程结束前病情有所好转,疗程也应该结束。
    • 如果发烧消退,孩子可以在24小时内回到学校或日托所,他或她感觉好些了。

不同类型的病毒性皮疹的症状和体征是什么?

水痘(水痘)

一种叫做水痘-带状疱疹(VZV)的病毒会引起这种传染性疾病。对大多数儿童来说,这种疾病通常不伴有严重并发症。症状通常持续两周,可使儿童中度不适。水痘严重疾病可在免疫系统较弱的人群如新生儿、人身上发生化疗癌症,人们采取类固醇怀孕了女人,或者有艾滋病毒/艾滋病.现在有一种安全有效的疫苗可供1岁或1岁以上的儿童预防水痘.的症状水痘一般暴露后10-21天出现。在起泡阶段,VZV通过呼吸道飞沫或直接接触皮肤损伤传播。

  • 症状和体征
    • 水痘最早的症状是发烧、喉咙痛和感觉疲劳。随后,通常在一天之内,出现典型的、强烈瘙痒的皮疹,通常从头部和躯干开始,然后向外扩散到手臂和腿部。皮疹的总持续时间为7至10天。
    • 皮疹开始时是一片发红的区域,中间有一个小的浅表水泡。一到两天后,水泡破裂病变会形成硬痂,两到三天就会脱落。整个进化过程需要4到5天。
    • 患有水痘的儿童在较老的结痂病变消退时,会有新的发病。它们的特点是同时出现新的和旧的病变。

麻疹(“普通”或“严重”麻疹)

副粘病毒引起麻疹.有一种安全有效的疫苗可以预防这种疾病,但在没有完全接种疫苗的人群中仍会发生疫情。

  • 症状和体征
    • 最初症状通常在接触这种高度传染性病毒后10-12天出现。呼吸飞沫吸入是传播方式。皮疹不会传染。
    • 这种病通常始于鼻塞和咳嗽眼睛发红,无分泌物,中度发热(102 F-103 F)。
    • 孩子通常看起来不舒服,食欲和活动水平下降。
    • 在发病的第三或第四天,高烧(104 -105华氏度),孩子会在面部、发际线和耳后出现紫红色皮疹。然后皮疹沿身体扩散到大腿和脚。大约一周后,皮疹消退的模式与它的发展相同。

风疹(德国麻疹或“三日麻疹”)

风疹是一种比“普通”麻疹温和得多的疾病,也是由病毒(麻疹病毒)引起的。

  • 症状和体征
    • 风疹是一种纯粹的人类疾病,由病毒通过鼻腔和口腔分泌物传播。皮疹不会传染。
    • 在接触病毒后的14-21天潜伏期后,受感染的儿童将在脸上出现粉红色或浅红色皮疹,然后扩散到身体。皮疹似乎有轻微的瘙痒。其他症状会在三天内好转,包括低温(华氏100度)、头痛、轻度关节痛、结膜炎没有分泌物,颈部淋巴结肿大,尤其是耳后。
    • 一般来说,与那些患有“常规”麻疹的儿童相比,儿童似乎病情并不严重。
    • 风疹对未出生的孩子来说是非常严重的,如果母亲在她的早期出现风疹怀孕.所有育龄妇女都应核实其免疫状况。并发症包括先天性风疹综合征。先天性风疹综合征发生在宫内感染发生期间前三个月.涉及大脑,心脏,视觉,听力,可能会危及婴儿的生命。

第五疾病

第五疾病,也被称为红斑infectiosum或“拍打脸颊”病,是由一种病毒(细小病毒B19)引起的。这种感染通常发生在冬季和春季,但也可以全年发生。感染往往发生在4至14天的潜伏期之后。

  • 症状和体征
    • 细小病毒B19感染在本质上严格是人与人之间的感染。虽然存在动物细小病毒感染,但不会影响人类。大多数感染细小病毒B19的人不会有任何症状。只有四分之一的人会患上第五种疾病。绝大多数感染发生在儿童时期,感染可传递终生免疫力。
    • 第五,疾病通常开始于-鼻塞伴轻微咳嗽、头痛、轻度喉咙痛及低烧。皮疹仅在病毒性疾病症状消失后立即出现,儿童不再具有传染性。
    • 这种疾病最早的具体症状通常是鲜红的脸颊,因此得名“扇腮病”。
    • 一到两天后,随着拍打脸颊的症状消退,带状的红色皮疹蔓延全身,最常见的是在手臂上。当皮肤凉爽时,皮疹似乎会消退,但洗热水澡或活动时,皮疹会变得更加明显。
    • 孩子偶尔会因出疹而关节疼痛。感染细小病毒B-19的成年人更有可能报告手部、膝盖和肘部关节疼痛。
    • 一旦皮疹出现,孩子就不再具有传染性。然而,免疫系统较弱的第五种疾病患者可能在较长时间内具有传染性。

红疹Infantum

红疹也叫做皮疹疹是一种常见的儿童疾病,最常由人类引起疱疹病毒6 (HHV-6)。人类疱疹病毒7型(HHV-7)是这种疾病的不常见原因。感染这种疾病的绝大多数人是6个月至2岁的儿童。没有季节变化。

  • 症状和体征
    • 红疹的典型症状序列是突然出现高热,持续2至5天,没有其他明显的呼吸道或肠道症状。退烧后很快就会出现皮疹。
    • 皮疹由小的、粉红色的、扁平的或轻微隆起的病变组成,出现在躯干上并扩散到四肢。
    • 皮疹不麻烦,很快就会消退,通常只持续一到两天。皮疹不会传染,也不会引起麻烦。

柯萨奇病毒和其他肠道病毒

包括柯萨奇病毒在内的肠道病毒是引起儿童发烧和皮疹的常见原因。由柯萨奇病毒引起的两种常见疾病是手足口病而且疱疹性咽峡炎柯萨基病毒感染在夏季和秋季更为常见。所有儿童年龄段都易受感染。

  • 症状和体征
    • 手足口病,儿童会出现一到两天的中度发烧,然后出现特征性的皮疹。皮疹包括口腔和舌头以及手掌、手掌和脚掌上的软水泡。不太常见的是,它也可能涉及小腿、臀部或生殖器区域。小孩子一般都有不舒服的感觉,而且常常脾气暴躁,食欲不振。接触后的潜伏期为5天。
    • 疱疹病毒会引起发烧、头痛、喉咙痛以及口腔后部疼痛的水泡或溃疡。它通常发生在夏季,最常见于3-10岁的儿童。食欲减退是口腔疼痛的常见后果。潜伏期为七天。

病毒性皮疹的治疗方法是什么?

水痘

  • 治疗
    • 病毒主要通过儿童的鼻腔和口腔分泌物传播,但皮疹本身也具有传染性。孩子仍然具有传染性,不能去学校或日托,直到最后出现的病变完全结痂。
    • 水痘一旦开始,就没有“治愈”的方法,但有一种疫苗可以非常有效地预防这种疾病。如果一个孩子感染了水痘,医生可以开一些治疗方法来帮助控制瘙痒,让孩子更舒服。
    • 水痘疫苗,称为“水痘疫苗”,于1995年被添加到美国常规儿童免疫接种中。它分两剂给药。第一剂在12-15个月大时注射。第二剂建议在4-6岁之间服用。该疫苗既安全又有效。该疫苗可在患处引起几天的轻微压痛和红肿。虽然疫苗将保护大多数儿童,但一些后来暴露于水痘的儿童(3%)可发展为轻度水痘病例,通常没有发烧,很少有损害。一种预防麻疹的联合疫苗流行性腮腺炎风疹和水痘是在2005年引入的。它被证明与单独的MMR和水痘疫苗一样有效。因为频率更高发热性癫痫发作MMRV与单独接种MMR和水痘疫苗相比,2岁以下儿童接受分离疫苗方案。的发热癫痫发作4岁以上儿童未见副作用。
    • 接种水痘疫苗的人可以将疫苗株VZV传播给他人,但这种情况非常罕见。
    • 在接种第一剂疫苗后,100名儿童中有3名会出现类似水痘的皮疹,但在接种第二剂疫苗后,100名儿童中只有大约1名会出现皮疹。
    • 接种疫苗的禁忌症包括免疫系统受到抑制、怀孕、目前患有中度严重疾病、最近输血或输血制品,或最近接受抗病毒药物治疗(例如:无环鸟苷Zovirax]或奥司他韦达菲])。
    • 永远不要给患水痘的孩子服用阿司匹林。一种叫做雷氏综合征的致命疾病与服用阿司匹林的儿童有关,尤其是患有水痘的儿童。一定要检查任何其他非处方药物的成分阿司匹林或水杨酸盐,因为这些经常被发现与非处方感冒药混合在一起。
    • 水痘偶尔会影响角膜,即眼睛的透明前部。如果孩子的眼睛长了水痘,或者眼睛发红、发炎,立即去看医生。

麻疹(“普通”或“严重”麻疹)

  • 治疗
    • 一旦发病,就没有药物可以治疗麻疹。
    • 患有麻疹的儿童看起来病得很重,很痛苦,但这种疾病通常会好转,没有持久的不良影响。

人们可以通过确保孩子接种推荐的疫苗来预防麻疹。麻疹疫苗是MMR(麻疹、腮腺炎和风疹)疫苗的一部分,在12-15个月时接种,并在4-6岁时重复接种。多项国际研究表明,该疫苗是安全的,绝对与疾病无关自闭症或者其他行为异常。安全问题还集中在以前使用的疫苗防腐剂硫柳汞上,它含有汞。对硫柳汞的研究表明它是安全的,世界卫生组织(世卫组织)仍然赞同使用硫柳汞。此外,自1995年以来,美国的MMR疫苗和DTaP疫苗已不含硫柳汞。从2001年开始,除了多剂量小瓶流感在美国,硫柳汞并没有作为一种防腐剂被常规推荐用于儿童疫苗

大约20%的麻疹患者可能会出现并发症。这些可能包括耳朵感染肺炎而且支气管炎脑炎怀孕问题,以及血小板计数低(血小板是有效凝血所必需的)。

风疹(德国麻疹或“三日麻疹”)

  • 治疗
    • 除了支持性护理,没有具体的治疗方法。一般风疹是一种短期、轻微的疾病。
    • 通常在12-15个月时接种有效疫苗(MMR),并在4-6岁时接种加强剂,很容易预防风疹。

第五疾病

  • 治疗
    • 虽然除了舒适措施之外没有具体的治疗方法,但有几点是重要的。
    • 第五种疾病在其他方面健康的儿童中并不严重,但会对患有糖尿病的儿童造成严重问题镰状细胞性贫血白血病,或艾滋病毒/艾滋病
    • 这种疾病也会给怀孕前没有感染过B-19细小病毒的孕妇带来问题。妇女应咨询产科医生,讨论有助于确定危险因素的实验室研究。
    • 因为健康的孩子只有在皮疹出现之前才具有传染性,所以出现皮疹的孩子可以自由地回到日托所或学校。

红疹Infantum

  • 治疗
    • 目前还没有治疗玫瑰疹的有效疗法。
    • 尽管发烧令人担忧,但这种疾病并不有害,无需特殊治疗就会好转。对乙酰氨基酚泰诺)可根据需要使用。
    • 与红疹相关的发烧偶尔会引起癫痫发作。简单的发热癫痫发作不会有长期的神经副作用。

柯萨奇病毒和其他肠道病毒

  • 治疗
    • 除了对乙酰氨基酚或布洛芬艾德维尔)治疗发烧及不适。一个饮食软的和冷的食物(例如酸奶和冰淇淋)通常是耐受良好的。
    • 这些疾病是无害的,但可以通过勤洗手、不吃别人盘子里的东西或共用吸管来预防。

真菌和寄生虫皮疹的症状、体征和治疗方法是什么?

因为孩子们经常分享很多东西,不太可能采取卫生预防措施,比成年人,寄生虫和真菌感染可以通过日托中心或学校的班级迅速传播。注意任何长时间的瘙痒或脱发一个孩子可能会经历的事情。

疥疮

疥疮是一种非常痒的皮疹,经常在洗澡或晚上恶化。它是由a引起的证实scabiei)在皮肤表层下挖洞,在那里生活和产卵。它通过亲密的身体接触传播,如睡在一起或共用衣服。它也可以通过性传播。螨虫可以在衣服、被褥和灰尘中存活数天。初次接触后可能需要四到六周才会出现症状。

  • 症状和体征
    • 发痒的皮疹疥疮通常分布在指间、腋窝、手腕内侧和手臂上。它倾向于避免头部,手掌和脚底,除非婴儿和严重的感染。这种皮疹在晚上最烦人。最初皮疹表现为离散的小水泡。严重抓挠后,这些部位通常会发生继发性皮肤感染。通常只有10-20只螨虫在皮肤下挖洞。大面积的全身瘙痒代表了对螨的过敏反应。
    • 有时人们可以看到螨虫在皮肤下挖洞的波浪状图案。这在皮肤最脆弱和薄的地方最常见(例如,手指间的蹼)。
  • 治疗
    • 为了防止疥疮良好的卫生习惯,勤洗手,不合穿衣服是很重要的。疥疮纯粹是人与人之间的传染 疾病——动物不要患疥疮。
    • 如果孩子出现持续2 ~ 3天以上的强烈痒疹,就应该去看医生。
    • 处方药除螨、消肿、止痒等皮肤过敏反应。所有家庭成员应同时接受治疗,以避免再次感染。治疗后可能需要两到四周的时间瘙痒才会消退。如果症状持续超过四周,可能需要再治疗。
    • 一旦家里有人被诊断患有疥疮,家里的每个人都应该接受螨虫感染治疗。
    • 所有的衣服和被褥必须用热水清洗,床垫必须用吸尘器吸尘。

是皮肤局部感染吗真菌,通常是犬小孢子菌,奥氏小孢子菌,毛癣菌属tonsurans。医生把这些感染称为癣,有几种形式,如体癣对身体)和头癣头皮)。虽然两者是由同一种生物引起的,但必须区别对待。癣可以从朋友(交换梳子、刷子或帽子)或家庭宠物那里感染。如果一个人认为孩子可能有癣,去看医生。

  • 症状和体征
    • 对于体癣,病变开始是一个红色的,有轻微鳞片的椭圆形,随着时间的推移会变大。随着病变直径的增加,边缘保持隆起,微红,鳞状,而中心区域类似于未受影响的皮肤。皮疹通常在接触后一到两周出现。
    • 皮疹可能会有点痒。
    • 头癣通常开始于头皮上的圆形到椭圆形区域,其特征是相关的脱发。
    • 有时头皮会肿胀并渗出液体。这被称为kerion,是身体对癣真菌的反应。
    • 头癣也可表现为正常到严重头皮屑头皮上没有无毛的斑块。可能需要六到八周的有效口服治疗来解决角质。
  • 治疗
    • 体癣可以很容易地用医生提供的局部药物治疗。
    • 不幸的是,它很容易在家庭成员和朋友之间传播。
    • 良好的卫生习惯加上适当的治疗可以打破这种恶性循环。
    • 头癣需要医生口服药物治疗。

运动员的脚

脚气也是由皮肤真菌感染引起的。这种情况的医学术语是脚癣."

  • 症状和体征
    • 脚气的特点是脚趾之间有非常痒的皮疹。虽然它可能发生在年幼的儿童中,但它更常见于年龄较大的儿童、青少年和成年人。幼儿和年幼的儿童可能会由于脚的过度潮湿而在脚趾之间出现非真菌皮疹。
  • 治疗
    • 虽然脚癣可以用非处方药物治疗,但其他引起皮疹的原因也可能类似。如果怀疑是脚气,最好让医生给孩子做检查,确认诊断。
    • 保持双脚干燥,在公共浴室穿凉鞋将有助于控制足癣的传播。

新生儿各种类型皮疹的体征、症状和治疗方法是什么?

当一个人把婴儿从医院带回家时,每一个小肿块或红色斑块都会引起警报。婴儿有一些皮疹是正常的。毕竟,他或她突然被迫适应一个他或她不习惯的环境(羊水)。尿布疹摇篮帽以及新生儿中常见的许多其他情况。如果怀疑孩子不仅仅是单纯的皮肤刺激,最好去看医生。

Milia

  • 症状和体征
    • 大约一半新生儿的鼻子、脸颊和下巴上可能出现的小(1毫米)白色肿块。
  • 治疗
    • Milia在生命的最初几周会自发解决。不需要治疗,肿块也不会造成疤痕。
    • 米利亚不会传染。

脂溢性皮炎(摇篮帽)

  • 症状和体征
    • 摇篮帽是一种油腻的、有鳞片的、红色的、凹凸不平的皮疹,可发生在头皮、耳后、腋窝和尿布区域。它通常出现在6周龄左右,可在几个月内自行解决。它不会传染,也不会留下疤痕。它不痒,一般认为不会打扰婴儿。虽然提出了几种理论,但确切的原因还没有完全确定。这并不是因为卫生条件差。
  • 治疗
    • 治疗通常包括每天用洗发水清洗头皮和其他相关的身体部位。用洗脸布、发刷或指甲轻轻摩擦去除油腻的鳞片通常是有帮助的。如果该部位受累较重,在受累部位涂抹婴儿油可能会有帮助。儿科医生偶尔会建议使用药物洗发水(例如海飞丝、Sebulex、T-Gell)。一旦皮疹解决,每隔几天清洗头皮或其他区域将有助于保持该区域的皮疹。

婴儿粉刺

婴儿粉刺“通常在2周龄左右发展,两周内强度增加,并在接下来的两周内消除而不留下疤痕(因此总持续时间为6周)。而婴儿的确切原因痤疮目前尚不清楚,大多数医生认为这代表了婴儿的油腺对怀孕期间母亲激素水平的敏感性。皮疹最常出现在脸颊和鼻子上。

红斑Toxicum

这种皮疹有一个可怕的名字,但实际上应该被称为“正常”新生儿因为它发生在大约一半的新生儿身上。

  • 症状和体征
    • 皮疹的特征是多个直径约1厘米的扁平红色区域。通常在中心会有一个2-3毫米的白色或黄色小凸起。
    • 皮疹开始时是红色基底上的小水泡。
    • 有时只露出斑驳的红色基底,有时水泡内部有白色或黄色物质。
    • 皮疹在出生后的第二天或第三天开始,通常在一到两周内不经治疗就会消退。
  • 治疗
    • 由于皮疹并不严重,也不具有传染性,因此不需要治疗。
    • 这种皮疹看起来与其他类型的皮疹有些相似,所以如果有任何问题或担忧,请去看医生。

痱子病

这种皮疹包括小而透明的水泡,通常在鼻子上。它是由在温暖的环境中产生汗水和堵塞汗腺引起的。当孩子穿得太暖和时,这种皮疹更常见。它自己会变得更好。

念珠菌疹(酵母菌感染)

尿布疹是真菌的还是酵母菌感染皮肤的白色念珠菌.这是同一种生物引起的画眉也就是婴儿口腔中的白斑。湿润的纸尿裤环境和存在的结合白念珠菌在正常的儿童胃肠道促进发育假丝酵母尿布疹。

  • 症状和体征
    • 强烈的红色,凸起的皮疹,边界离散。边缘可能有一圈精细的鳞片。皮疹可能涉及男孩和女孩的生殖器。此外,偶尔假丝酵母感染可能发生在肛门周围。
    • 在皮疹的主要区域周围可能有较小的病变,称为卫星病变,这是念珠菌性尿布疹的特征。
    • 由于温暖潮湿的环境,皮疹往往涉及皮肤的折痕和褶皱。这一特征可能有助于辨别假丝酵母由刺激性尿布疹引起的皮疹通常会保留这些区域(见下文)。
  • 治疗
    • 这种皮疹很容易通过医生提供的药物治疗,但可能会复发。

脂溢性皮炎

油腻的鳞片红色尿布疹脂溢性皮炎往往发生在折痕和折痕中,就像在假丝酵母皮疹。不像假丝酵母皮疹,皮疹通常不是强烈的红色或鳞片,而是通常是潮湿和油腻的外观。这种皮疹是无害的,医生可以很容易地治疗。

刺激性尿布疹

新生儿的尿液和粪便对敏感皮肤的影响会引起这种皮疹。这种皮疹的折痕和皱褶都没有,不像皮脂溢假丝酵母尿布疹。

  • 治疗
    • 为防止尿布疹,应尽快更换脏尿布或湿尿布。
    • 确保婴儿衣物冲洗干净,不要使用织物柔顺剂,因为这可能会刺激娇嫩的皮肤。
    • 许多医生建议每天裸露臀部几个小时,尤其是对治疗尿布疹有帮助。
    • 外用药膏氧化锌也提供一个屏障,并可能有助于愈合尿布疹。
    • 额外的洗澡也会促进这种常见皮疹的解决。

哪些类型的医生治疗儿童皮疹?

常规的皮疹通常很容易由孩子的儿科医生控制。如果皮疹与严重疾病(例如,瘀点和脑膜炎球菌血症)有关,重症监护专家将协助儿童的护理。咨询皮肤科医生对诊断不寻常的皮疹或治疗罕见的皮肤病很重要。

儿童皮疹的预后如何?

预后取决于皮疹的原因。结果可能不同:(1)良好(例如,粟粒),(2)良好(例如,水痘),(3)有关(例如,川崎病),和(4)危及生命(例如,中毒性休克综合征)。

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酵母菌感染尿布疹的治疗

局部抗真菌治疗

主要治疗方法假丝酵母尿布疹包括抗真菌局部治疗和减少尿布区域的水分。制霉菌素(Mycostatin),克霉唑(Lotrimin)和咪康唑(Micatin, Monistat-Derm)是外用非处方(非处方)治疗方法,疗效相同假丝酵母尿布皮炎。偶尔,其他处方抗真菌药膏,如酮康唑(尼唑面霜)和益康唑(Spectazole)可能是必要的。治疗应该持续多长时间还没有完全确定,但通常情况下,每次换尿布时都会使用乳霜或软膏,直到皮疹消退,通常需要4到7天。

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