成人霍奇金淋巴瘤:症状、阶段和治疗

无缘无故出现肿胀的淋巴结,通常是霍奇金淋巴瘤的最初症状。这种疾病可以扩散到邻近的淋巴结,之后扩展到脾,肝、骨髓或其他器官。

不是每个人都与霍奇金淋巴瘤经历的症状。如果症状发生时,他们可能包括:

• 淋巴结肿大:霍奇金淋巴瘤的最常见症状是肿胀的淋巴结在皮肤下。这通常表现为肿块在颈部,腋下、腹股沟。当淋巴结肿胀无缘无故和肿胀持续下去,它可能是一个迹象癌症。消费后肿块可能伤害更多酒精。
• B症状:霍奇金淋巴瘤的分期过程的一部分涉及到确定某些B症状出现,这可能是更先进的疾病的迹象。B症状包括:
  • 极端的盗汗
  • 持续的发烧
  • 解释的减肥超过10%的在过去的6个月

与霍奇金淋巴瘤淋巴结肿大的胸部可引起下列症状:

• 咳嗽
• 呼吸急促
• 食欲不振
• 广义皮肤瘙痒
• 疲劳

其他成年霍奇金淋巴瘤的体征和症状包括:

• 极度疲劳
• 胸部不适
• 食欲下降
• 腹部疼痛或肿胀
• 丰满的感觉
• 皮疹或皮肤瘙痒
• 不寻常的出血,如慢性鼻出血

有时候,人们可以反映某些器官的参与表现出来的症状,如:

• 黄疸由于肝脏介入和瘙痒
• 强直(肌肉痉挛)由于高水平的钙
• 疲劳由于贫血
• 水肿由于肾脏参与

霍奇金淋巴瘤的症状通常与其他疾病特异性的和共享许多相似之处。然而,如果你有任何症状不消失,你应该看医生,这样你可能会适当的检查和治疗。

霍奇金淋巴瘤是由b细胞淋巴细胞的DNA的突变。这种突变会导致大量的异常和扩大B细胞在淋巴系统生长和扩散到其他器官。这是未知的DNA突变的原因。

尽管霍奇金淋巴瘤的病因尚不清楚,各种风险因素提高患这种疾病的可能性:

• 家族病史:霍奇金淋巴瘤的某些亚型的家族历史的发展最重要的相关条件,表明遗传易感性的可能性。
• 年龄:在成年早期霍奇金淋巴瘤最常见(15到40年)和成年晚期(55年后)患病率高20多岁。
• 性别:霍奇金淋巴瘤男性更常见。
• 地理区域:霍奇金淋巴瘤是最常见的在北美和北欧。
• 慢性感染和自身免疫性疾病:持续性感染的人(人类免疫缺陷病毒或巴尔病毒)或自身免疫性疾病(类风湿性关节炎,红斑狼疮干燥综合症,或乳糜泻)稍微增加了患霍奇金淋巴瘤的风险。
• 抑制免疫:免疫抑制患者,比如那些有长期的循环化疗其他疾病,更有可能获得这种类型的淋巴瘤。其他包括免疫功能低下的人由于一种遗传性免疫缺陷疾病。人们服用药物以防止器官移植排斥的也是脆弱的。

霍奇金淋巴瘤分为几个阶段和亚型。霍奇金淋巴瘤分为四个阶段是基于多远从单个淋巴结区域癌症已经扩散到身体的其他部位。

阶段

• 阶段我
  • 癌症只影响一个区域淋巴结或淋巴器官。
  • 当霍奇金淋巴瘤影响淋巴系统以外的器官,它被称为阶段即俗称淋巴结外侵犯淋巴瘤。
  • 化疗是通常在2 - 4周期管理。辐射治疗可能会推荐。
• 第二阶段
  • 癌症已经影响到两个或两个以上淋巴结网站身体的同一侧。
  • 癌症可能高于或低于隔膜,这是一种肌肉的胸部和腹部分开。
  • 癌症已经扩散到周围器官和淋巴结。这叫做阶段国际教育协会霍奇金淋巴瘤。
  • 有时2 - 4个周期的化疗和辐射可能会推荐。
• 第三阶段
  • 癌症已经扩散到双方的隔膜。也有可能癌症已经扩散到淋巴结隔膜上面除了脾脏。
  • 这个阶段的霍奇金淋巴瘤通常接受6 - 8周期的化疗。类固醇和放射治疗可能会规定。
• 四期或最先进的阶段
  • 癌症已经发展到至少一个淋巴系统以外的器官,如肝脏、肺或骨髓。
  • 6 - 8轮化疗常规管理,类固醇和辐射治疗建议。

类别

类别A, B, E,年代,X是用来评估症状是否存在体内,这种疾病可能会传播:

• 答:表明没有症状的发展。
• B:一个或多个下列症状:出现的突然减肥、强烈的盗汗或发烧。
• X:大肿瘤大于10厘米交叉于胸前。
• 艾凡:显示淋巴结外侵犯后进入了其他组织或器官的肿瘤淋巴结外的蔓延。
• 史:表明脾脏一直受到癌症的影响。一个脾脏肿大(脾肿大)将出现在患有霍奇金淋巴瘤的30%左右。

成绩

癌症也可以分级基于其增长率和传播倾向:

• 我级或低品位肿瘤:肿瘤细胞通常出现轻微异常,生长缓慢。
• 二级或胸肿瘤:肿瘤细胞存在异常和成长比较快。
• 三级或高档肿瘤:癌细胞存在非常不正常和快速增长。

血液测试不能诊断霍奇金淋巴瘤,但可以帮助医生确定适合你的疗程。他们也可以订购一个活检和/或影像检查。

准确诊断阶段和类别的霍奇金淋巴瘤时考虑治疗方案至关重要。医生使用各种诊断测试来评估霍奇金淋巴瘤和创建一个治疗计划,是独一无二的,每个人的需求。

肿瘤已经上演,分级后,基因检测可能建议,分析肿瘤的DNA,可以帮助确定哪些治疗成功的最好机会。此后,他们可能会讨论最适合你的治疗方案。

霍奇金淋巴瘤治疗方法是先进的和有效的。他们的范围可以从支持治疗化疗,免疫疗法,最近,细胞疗法。

你的多学科团队将与您创建一个个性化的治疗方案,是根据您的特定需求和目标。几个因素影响治疗,包括年龄、疾病阶段,和整体健康。

治疗

• 化疗(化疗)
  • 化疗杀死或减缓肿瘤的生长。有很多可用于治疗淋巴瘤的化疗。医生会给患者开一些单一的化疗药物或几种的组合。
  • 化疗攻击癌细胞的方法也有所不同,常常有不同的副作用。给几个这些化疗药物可能改善治疗的成功,但它也可能增加副作用的数量。
• 放射治疗
  • 辐射是一种携带的能量波或能量粒子流。它可以通过辐射的机器或放射性物质注射到血液中。
  • 体外放射,例如,指导辐射对身体的肿瘤或lymphoma-infected区域。它杀死细胞附近的辐射光束。
• 免疫疗法(生物治疗或生物疗法)
  • 免疫治疗癌症战斗利用人自身的免疫系统。单克隆抗体是一种常见的药物。这些是重组免疫系统蛋白质。
  • 抗体可以在癌症治疗是非常有用的,因为他们可以被编程来攻击特定的癌细胞的一部分。
• 自体或同种异体干细胞移植(SCT)和外周血干细胞移植
  • 这些补充正常干细胞供应枯竭的大剂量化疗或放射治疗。
  • 在自体SCT,人的骨髓和血液干细胞是收获。
  • 一个同种异体SCT收集骨髓或匹配的捐献者的血液干细胞相关或不相关的(非)。

递归式

• 与成人霍奇金淋巴瘤治疗后,许多人进入缓解期。然而,有机会,癌症复发(复发)。在发生复发,执行另一个活检,紧随其后的是额外的治疗。
• 临床试验和姑息治疗也可以推荐,这取决于人的条件。

的存活率霍奇金淋巴瘤近年来有所改善的结果更先进的治疗方法。美国癌症协会报告以下5年生存率:

• 88%:患有霍奇金淋巴瘤
• 92%:本地化霍奇金淋巴瘤
• 82%:先进的霍奇金淋巴瘤,到达了遥远的器官,如肺部或骨髓

研究报道,超过90%的患者早期霍奇金淋巴瘤诊断后存活5年。治愈率较低的人更先进的疾病。年轻人比老年人更好的治疗反应,和女人比男人更成功地治疗。