肾上腺皮质癌

要点

  • 肾上腺皮质是一种罕见的疾病恶性(癌症)细胞外层的肾上腺。
  • 有一定的遗传条件增加肾上腺皮质癌的风险。
  • 肾上腺皮质癌的症状包括腹部疼痛。
  • 成像研究和测试,检查血液和尿液是用来检测(发现)和诊断肾上腺皮质癌。
  • 某些因素影响预后(复苏的机会)和治疗方案。

肾上腺皮质癌是一种罕见的疾病,恶性肿瘤(癌症)细胞外层的肾上腺。

有两个肾上腺。肾上腺都很小,形状像一个三角形。肾上腺位于每个肾脏。每个肾上腺有两部分。肾上腺的外层是肾上腺皮质。肾上腺的中心是肾上腺髓质。

肾上腺皮质产生重要的激素:

  • 平衡体内的水和盐。
  • 帮助保持血压正常的。
  • 帮助控制身体的使用蛋白质,脂肪,碳水化合物。
  • 使身体有阳性或阴性的特点。

肾上腺皮质癌也被称为癌症肾上腺皮质。一个肿瘤肾上腺皮质的功能可能(比平常更激素)或无功能(不赚更多的荷尔蒙比正常)。大多数肾上腺皮质肿瘤的功能。的激素功能肿瘤可能会导致某些疾病的迹象或症状。

肾上腺髓质激素,帮助身体的反应压力癌症调用肾上腺髓质嗜铬细胞瘤形成,不是讨论总结。

肾上腺皮质癌和嗜铬细胞瘤发生在成人和儿童。治疗儿童,然而,不同治疗的成年人。

有一定的遗传条件增加肾上腺皮质癌的风险。

任何增加你患疾病的风险被称为一个风险因素。有一个风险因素并不意味着你会得到癌症;没有危险因素并不意味着你就不会得癌症。跟你的医生如果你认为你可能会面临风险。

肾上腺皮质癌的危险因素包括以下遗传性疾病:

  • Li-Fraumeni综合症。
  • 贝威二氏综合症。
  • 卡尼复杂。

肾上腺皮质癌的症状包括腹部疼痛。

这些和其他体征和症状可能是由于肾上腺皮质癌:

  • 腹部肿块。
  • 腹部或背部疼痛。
  • 一种腹部丰满的感觉。

无功能肾上腺皮质肿瘤可能不会导致早期迹象或症状。

功能肾上腺皮质肿瘤使太多的激素:

  • 皮质醇。
  • 醛固酮。
  • 睾丸激素。
  • 雌激素。

过多的皮质醇可能导致:

  • 体重增加的脸部,颈部和躯干的身体和瘦胳膊和腿。
  • 增长脸上的汗毛,上背,或者武器。
  • 一个圆形,红色,全脸。
  • 一块脂肪的脖子。
  • 声音的深化和肿胀的性器官或乳房在雄性和雌性。
  • 肌无力。
  • 高血糖
  • 高血压

醛固酮过多可能会导致:

太多的睾酮(女性)可能会导致:

  • 增长脸上的汗毛,上背,或者武器。
  • 痤疮
  • 秃顶。
  • 深化的声音。
  • 没有月经。

男人太大睾丸激素通常没有症状或体征。

过多的雌激素(女性)可能会导致:

过多的雌激素(男性)可能会导致:

这些和其他体征和症状可能是由于肾上腺皮质癌或其他条件。请和你的医生如果你有任何的问题。

幻灯片

皮肤癌症状、类型图像看幻灯片

成像研究和测试,检查血液和尿液是用来检测(发现)和诊断肾上腺皮质癌。

测试和程序用于诊断肾上腺皮质癌取决于病人的症状和体征。可以使用下面的测试和程序:

  • 体检和历史:身体的考试来检查卫生的迹象,包括检查疾病的迹象,如肿块或其他似乎不同寻常。病人的健康习惯的历史和过去的疾病和治疗也将采取。
  • 24小时尿液测试:一个测试尿液的收集24小时测量大量的皮质醇或17-ketosteroids。高于正常量的尿液中可能是肾上腺皮质疾病的一个信号。
  • 低剂量的地塞米松抑制试验:一个测试的一个或多个小剂量地塞米松。皮质醇水平检查从血液或尿液样本,收集了三天。这个测试是为了检查肾上腺皮质醇过多。
  • 大剂量地塞米松抑制试验:一个测试中,一个或多个高剂量的地塞米松。皮质醇水平检查从血液或尿液样本,收集了三天。这个测试是为了检查肾上腺皮质醇过多或者脑下垂体告诉肾上腺皮质醇过多。
  • 血液化学研究:一个过程一个血液样本检查测量大量的某些物质,如钾或钠,释放到血液,身体的器官和组织。一个不寻常的(高于或低于正常)的一种物质可以是一个疾病的迹象。
  • CT扫描(CAT扫描):一个程序,使体内一系列详细的图片区域,从不同的角度拍摄。这些照片是由一台计算机与x射线机。染料可以注入静脉或吞下帮助器官或组织更清楚地显示出来。这个过程也称为计算机断层扫描,电脑断层摄影术,或计算机轴向断层扫描
  • 核磁共振成像(磁共振成像):一个程序,它使用一个磁体,无线电波,和一台电脑让体内一系列详细的图片区域。这个过程也称为核磁共振成像(NMRI)。的腹部MRI是诊断肾上腺皮质癌。
  • 肾上腺动脉造影:一个过程来看看附近的动脉,血液的流动肾上腺。对比染料注入肾上腺动脉。随着染料穿过动脉,一系列的x射线来查看是否有动脉被阻塞。
  • 肾上腺静脉造影术:一个过程来观察肾上腺静脉和肾上腺附近的血液的流动。一个肾上腺静脉造影剂注入。随着对比染料穿过静脉,一系列的x射线来查看是否有静脉阻塞。导管(很细管)可以插入静脉血液样本,检查激素水平异常。
  • PET扫描(正电子发射断层扫描):一个程序找到恶性肿瘤细胞在体内。少量的放射性葡萄糖()注入静脉。身体周围的PET扫描仪旋转,使照片的葡萄糖在体内使用。恶性肿瘤细胞出现图片上的亮,因为他们更活跃,更比正常细胞葡萄糖。
  • MIBG扫描:少量的放射性物质称为MIBG注入静脉,通过血液传播。肾上腺细胞吸收放射性物质,检测到的设备的措施辐射。这种扫描是为了区分肾上腺皮质癌、嗜铬细胞瘤。
  • 活组织检查:细胞或组织的切除,这样他们就可以被一个病理学家在显微镜下检查癌症的迹象。样品可以使用细针,称为细针穿刺活检(FNA)或更广泛的针,称为核心活检。

某些因素影响预后(复苏的机会)和治疗方案。

复苏的预后(机会),治疗方案取决于以下几点:

  • 阶段的癌症(肿瘤的大小和是否只在肾上腺或已经扩散到身体的其他地方)。
  • 是否可以完全切除肿瘤手术。
  • 癌症是否在过去的治疗。
  • 病人的一般健康。
  • 肿瘤细胞的年级(不同的他们如何从正常细胞在显微镜下看)。

肾上腺皮质癌可能治愈如果在早期治疗。

肾上腺皮质癌阶段的要点

  • 肾上腺皮质癌诊断后,测试发现肾上腺内如果癌细胞已经扩散或身体的其他部位。
  • 有三种方式,癌症在体内蔓延。
  • 癌症可能从哪里开始蔓延到身体的其他部位。
  • 用于肾上腺皮质癌以下阶段:
    • 阶段我
    • 第二阶段
    • 第三阶段
    • 四期

阶段我

在I期,肿瘤是5厘米或更小,只发现在肾上腺。

第二阶段

在第二阶段中,肿瘤大于5厘米,只发现在肾上腺。

第三阶段

在第三阶段,肿瘤可以是任何大小和传播:

  • 脂肪或淋巴结在肾上腺;或
  • 到附近的组织,而不是肾上腺附近的器官。

四期

在第四阶段,肿瘤可以是任何大小和传播:

  • 附近的组织和脂肪和肾上腺附近淋巴结;或
  • 肾上腺和附近的器官可能会蔓延到附近的淋巴结,或
  • 身体的其他部位,如或肺。

肾上腺皮质癌诊断后,测试发现肾上腺内如果癌细胞已经扩散或身体的其他部位。

用于查明癌症已经扩散过程中肾上腺或身体的其他部位称为分段。信息收集的分段过程决定了疾病的阶段。重要的是要知道舞台为了治疗计划。下面的测试和程序可用于暂存过程:

  • CT扫描(CAT扫描):一个程序,使体内一系列详细的图片区域,如腹部或胸部,从不同的角度拍摄。这些照片是由一台计算机与x射线机。染料可以注入静脉或吞下帮助器官或组织更清楚地显示出来。这个过程也称为计算机断层扫描,计算机断层扫描,或计算机轴向断层。
  • 与钆MRI(磁共振成像):一个程序,它使用一个磁体,无线电波,和一台电脑让体内一系列详细的图片区域。一种叫做钆的物质可能注入静脉。癌细胞周围的钆收集他们出现明亮的画面。这个过程也称为核磁共振成像(NMRI)。
  • PET扫描(正电子发射断层扫描):一个程序找到恶性肿瘤细胞在体内。少量的放射性葡萄糖()注入静脉。身体周围的PET扫描仪旋转,使照片的葡萄糖在体内使用。恶性肿瘤细胞出现图片上的亮,因为他们更活跃,更比正常细胞葡萄糖。
  • 超声波考试:一个过程中,高能声波(超声波)反弹内部组织或器官,如腔静脉,使回声。回声形成身体组织称为的照片超音波
  • 肾上腺切除术:一种将影响肾上腺。组织样本由病理学家在显微镜下检查癌症的迹象。

有三种方式,癌症在体内蔓延。

癌症可以通过组织传播、淋巴系统、和血液:

  • 组织。癌细胞扩散已成长为附近地区。
  • 淋巴系统。癌细胞扩散从那里开始进入淋巴系统。癌细胞穿过身体的其他部位的淋巴管。
  • 血。癌细胞扩散从那里开始进入血液。癌细胞穿过身体的其他部位的血管。

癌症可能从哪里开始蔓延到身体的其他部位。

当癌症扩散到另一个身体的一部分,它被称为转移。肿瘤细胞脱离,他们开始(原发肿瘤),并通过淋巴系统或血液。

  • 淋巴系统。癌细胞进入淋巴系统,穿过淋巴管,形成肿瘤(转移性肿瘤)在另一个身体的一部分。
  • 血。癌细胞进入血液,穿过血管,形成肿瘤(转移性肿瘤)在另一个身体的一部分。

转移性肿瘤的原发肿瘤相同类型的癌症。例如,如果肾上腺皮质癌扩散到肺,肺是肾上腺皮质癌的癌细胞的细胞。这种疾病是转移性肾上腺皮质癌,不是肺癌

肾上腺皮质癌复发

肾上腺皮质癌是癌症复发,复发后(回来)治疗。癌症可能回来的肾上腺皮质或身体的其他部位。

有不同类型的治疗肾上腺皮质癌患者。

不同类型的治疗方法可用于肾上腺皮质癌患者。一些治疗标准(目前使用的治疗),和一些正在进行临床试验。治疗临床试验是研究旨在帮助改善目前的治疗或获得新的治疗癌症患者的信息。当临床试验表明,一个新的治疗优于标准治疗,新的治疗可能成为标准治疗。病人可能要考虑参加临床试验。一些临床试验只开放给病人没有开始治疗。

三种类型的标准治疗是使用:

手术

手术切除肾上腺(肾上腺切除术)常用于治疗肾上腺皮质癌。有时做手术切除附近的淋巴结和其他组织的癌症已经扩散。

放射治疗

放射治疗是癌症治疗使用高能x射线或其他类型的辐射杀死癌细胞或阻止他们成长。有两种类型的放射治疗:

  • 外部放射治疗在体外使用一台机器发送辐射向癌症。
  • 内部放射治疗使用放射性物质密封在针,种子,电线,或导管直接放置到附近的癌症。

给出了放射治疗的方式取决于类型和阶段的癌症治疗。外部放射疗法用于治疗肾上腺皮质癌。

化疗

化疗是一个癌症治疗,使用药物来阻止癌细胞的生长,通过杀死细胞或阻止他们分裂。当化疗口服或注射到静脉或肌肉,药物进入血液中,可以达到全身癌细胞(全身化疗)。当化疗直接放置到脑脊液,一个器官,或体腔如腹部、药物主要影响癌细胞在这些地区(区域化疗)。结合化疗治疗使用一个以上的抗癌药物。化疗的方式给出取决于类型和阶段的癌症治疗。

新型的治疗在临床试验正在测试。

这节描述总结治疗正在进行临床试验。它可能没有提到每一个新的治疗被研究。

生物治疗

生物治疗是一种治疗,使用患者的免疫系统对抗癌症。物质由身体或在一个实验室用于提高,直接,或恢复人体的自然防御癌症。这种类型的癌症治疗也被称为生物疗法或免疫疗法。

靶向治疗

靶向治疗是一种治疗用药物或其他物质识别和攻击特定的肿瘤细胞而不损伤正常细胞。

病人可能要考虑参加临床试验。

对一些病人来说,参加临床试验可能是最好的治疗选择。临床试验是癌症研究过程的一部分。完成临床试验发现新的癌症治疗是安全有效的或优于标准治疗。

今天的许多标准治疗癌症是基于早期的临床试验。参加临床试验的患者可能接受标准治疗或成为首批获得一个新的治疗。

患者参加临床试验也有助于提高癌症的方式将在未来。即使临床试验不会导致新的更有效的治疗方法,他们经常回答重要问题和帮助研究向前发展。

病人可以进入临床试验之前、期间或之后开始他们的癌症治疗。

一些临床试验只包括尚未接受治疗的患者。其他试验测试治疗癌症的患者并没有好转。也有临床试验测试的新方法来阻止癌症复发(回来)或减少癌症治疗的副作用。

临床试验发生在这个国家的许多地区。

后续可能需要测试。

一些测试来诊断癌症或发现阶段的癌症可能重复。一些测试会重复为了看看治疗是有效的。决定是否继续,改变或停止治疗可能是基于这些测试的结果。

一些测试将继续做不时治疗后已经结束。这些测试的结果可以显示如果你条件发生了变化或者癌症已复发(回来)。这些测试有时被称作后续测试或检查。

治疗方案的阶段

I期肾上腺皮质癌

治疗我肾上腺皮质癌可能包括以下阶段:

  • 手术(肾上腺切除术)。附近的淋巴结也会被删除,如果他们比平时更大。
  • 临床试验一种新的治疗。

II期肾上腺皮质癌

治疗II期肾上腺皮质癌可能包括以下:

  • 手术(肾上腺切除术)。附近的淋巴结也会被删除,如果他们比平时更大。
  • 临床试验一种新的治疗。

III期肾上腺皮质癌

III期肾上腺皮质癌的治疗可能包括以下:

  • 手术(肾上腺切除术)。附近的淋巴结也会被删除,如果他们比平时更大。
  • 临床试验一种新的治疗。

四期肾上腺皮质癌

治疗四期肾上腺皮质癌可能包括以下姑息疗法来缓解症状,提高生活质量:

  • 化疗或联合化疗。
  • 放射治疗骨骼或其他网站,癌症已经扩散。
  • 手术切除癌症已经扩散到组织肾上腺皮质附近。
  • 临床试验的化疗、生物治疗或靶向治疗。

肾上腺皮质癌复发的治疗方法

治疗复发性肾上腺皮质癌可能包括以下姑息疗法来缓解症状,改善生活质量:

  • 手术。
  • 放射治疗。
  • 化疗的临床试验或生物疗法。

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腹痛是肾上腺皮质癌的症状。

肾上腺皮质癌的症状

腹部疼痛

  • 腹部疼痛是疼痛的感觉一个人的胃,在强度上或下腹部,范围可以从轻微的胃疼严重急性疼痛。
  • 引起腹痛的症状各不相同,包括胆囊疾病,溃疡的胃,食物中毒,憩室炎,阑尾炎,癌症,女性疾病或问题(例如,肌瘤、囊肿性病),和血管的问题。
引用
来源:

美国。美国国立卫生研究院的。国家癌症研究所。“肾上腺皮质癌治疗(PDQ)病人的版本。”一个ug. 18, 2017. .
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