怀孕周

怀孕的三个阶段

当卵子与精子受精，在女性的子宫内生长并发育成婴儿时，就会发生怀孕。在人类中，这个过程从出生之日起大约需要264天受精但产科医生会从最后一次怀孕的第一天算起月经期(280天40周)。

初次就诊后，在怀孕的前六个月，你应该大约每月去看一次医生。在第七个月和第八个月应每两周进行一次检查，在第九个月应每周进行一次检查。胎儿电子监护，顺序超声波根据你的情况，也可能需要检查或住院。怀孕发生在女人的卵子被男人的精子受精的时候。生育能力药物可以提高女性怀孕的几率。

医生可能会向孕妇提供有关怀孕的信息。如果她需要帮助理解书面信息或怀孕期间发生了什么，她应该提出问题。

当你的医生或助产士和你谈论你的怀孕时，他/她会使用一些术语:

• 子宫内怀孕:当受精卵被植入子宫，胚胎生长时，正常的怀孕就发生了。
• 胚胎:在怀孕前9周内受精卵发育的术语。
• 胎儿:妊娠9周后胚胎发育的术语。
• β人类绒毛膜促性腺激素(也称为β - hcg):这种激素由胎盘分泌，可以通过测量来确定怀孕的存在和进展。尿液或血液中都可以检测到它的存在，它是一种涉及到a的表现的激素家用验孕棒．阳性结果意味着该妇女怀孕了;然而，在分娩后或自然分娩后的几周内，该测试结果可能仍为阳性流产．
• 三个月:一个人怀孕的时间分为三个时期，称为三学期制(为期约三个月)。每三个月都有特定的事件和发育标志。例如，前三个月包括不同器官系统的分化。
• 预计交货日期(EDD):预产期是从产妇最后一次例假的第一天算起的280天。它也被称为预产期(EDC)。

怀孕的症状包括:

• 乳房压痛或放电
• 恶心想吐
• 呕吐
• 月经不来或月经不正常
• 体重增加
• 丰胸
• 乳头变暗
• 小便比平时多

胎动(新妈妈可能在20周后觉察到)

如果一个女人怀疑她可能怀孕了，或者她有一个阳性的家庭妊娠检查在美国，她应该与医疗专业人士预约，可以是医生、产科医生(女性健康专家)、家庭医生、助产士或执业护士。早期产前护理是保证良好妊娠结局的关键。

孕妇如果出现以下任何情况，应致电医疗保健专业人员:

• 分娩或胎膜破裂(液体漏出)
• 严重的腹部或阴道疼痛
• 亮红色阴道出血
• 每天呕吐三次以上或吐血
• 严重升高血压上面(140/90)
• 体重突然快速增加
• 严重的头疼或者视觉变化
• 严重的腿或胸部疼痛

如果你有以下症状，请去最近的急诊室:

• 晕倒
• 阴道出血每小时超过一次
• 在腹部或肩部有剧烈疼痛或严重的头晕
• 从阴道排出粉红色、灰色或白色的物质，看起来不像血凝块(孕妇应将材料带到医院。)
• 在怀孕后期阴道有血性的分泌物或液体涌出(这可能表明临产即将开始)。
• 癫痫发作活动，但没有历史癫痫(这可能表明惊厥这是怀孕的并发症)。
• 受伤的:受伤的，如跌倒、腹部或骨盆受到打击或车祸

较低的腹部疼痛怀孕后期可能预示着分娩的开始。阵痛继发于子宫收缩。患者可以尝试饮用透明液体或左侧卧一小段时间，以确定宫缩是否会自行消退。如果疼痛持续，应该通知她的医疗保健提供者。

当你怀孕时，你的妇产科医生或助产士应该问你这些问题:

• 我有遗传疾病的风险吗?
• 怀孕期间体重应该增加多少?
• 我的体重增加得太快了吗?
• 我该如何修改我的饮食(特别是如果她是一个素食者还是素食主义者)?
• 我应该做什么测试，什么时候做?
• 我是高危患者吗?
• 剖宫产的风险有多大?
• 什么运动是安全的?
• 怀孕期间应该接种什么疫苗?
• 我可以吃什么药?
• 我们可以制定生育计划吗?
• 我应该雇一个导乐师吗?
• 我可以拿超声照片做纪念品吗?

妇女在怀孕期间可以进行几项检查。

怀孕测试

可以检查妇女的尿液或血液。

• 家用验孕棒:这是一种尿检试剂盒，无需处方即可在药店或杂货店购买。这项测试可以显示女性是否怀孕。这种类型的测试被称为定性测试。它只能检测怀孕激素β - hcg的存在。如果医生正在考虑开一种可能不适合在怀孕期间服用的药物，可以在办公室进行这些简单的测试之一，以确定妇女是否怀孕或确保她没有怀孕。如果在怀孕早期进行测试，激素水平可能仍然是阴性的。目前大多数家庭妊娠测试可以在第一次错过月经后立即显示阳性结果。
• 标准测试:如果你的妇产科医生或助产士要求进行复杂的hCG定量测试。这些测试确定血液中的hCG水平。这种类型的测试是通过抽血进行测试。这些水平大致表明了女性怀孕的时间。如果hCG水平在怀孕过程中没有上升，这可能表明怀孕有问题，比如怀孕异位妊娠低水平或高水平的双胞胎。

超声波

医生可以使用声波检查骨盆结构，如子宫、卵巢、胚胎或胎儿。

• 结论:超声检查:将导电凝胶放置在腹部，手持的发出声波的棒以系统的模式移动，以检查内部结构。这个测试需要一个充满的膀胱，这样当膀胱充满时，相关器官就会从骨盆中提出来。患者可能会被要求在检查前一小时开始喝两到三杯水。这种方法最适用于胎儿发育良好的晚期妊娠。医生可能会在怀孕的前三个月进行阴道扫描，以确保怀孕是在子宫内，并排除异位妊娠。它也可以可视化胎儿的心跳和运动，从而排除流产的可能性。阴道扫描还可以确定子宫内是否有一次以上的怀孕。在怀孕的剩余时间里，扫描可以用来寻找问题，评估胎儿的年龄和发育，检查它在子宫内的位置，并在16到20周之间，确定胎儿的性别。超声波对孕妇和胎儿没有风险，也没有不舒服的地方。超声波检查有助于医生确定准确的预产期。 The estimated date of delivery can now be predicted within two to four days if the initial ultrasound is performed early in pregnancy.
• Endovaginal或经阴道超声：一根又细又长的声波棒上覆盖着一层避孕套在阴道内填充导电凝胶。这种类型的超声通常在怀孕早期进行，以确认胎儿的宫内位置。这种类型的超声波还能提供更多关于女性宫颈结构和早期胚胎解剖的细节。
• 定向超声检查:有针对性的或二级超声检查提供胎儿解剖的详细评估。如果根据其他检查或病史有胎儿问题，建议使用。通常由母胎医学专家(围产期专家)进行。
• 颈褶透光试验:一种非侵入性的基因缺陷筛查。经过认证的超声波技术专家会测量脖子后面的褶皱。然后，测量结果用于计算某些出生缺陷的风险因素。它通常在怀孕10到14周时进行，并提供血液测试，同时筛查出生缺陷。

血液测试

• 全血细胞计数（加拿大广播公司）
• 血型，Rh状态，抗体检测
• 甲状腺检查(可选)
• 尿液文化
• 镰状细胞筛查如果你是非裔美国人的遗产
• 梅毒测试中,艾滋病毒测试，测试乙型肝炎
• 甲胎蛋白检测或四项筛查:四项筛查检测四种特定物质，甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素、雌三醇(雌激素)和抑制素-A(由胎盘和卵巢产生的蛋白质)。

文化测试

• 淋病文化(GC)和衣原体测试
• B组链球菌测试在怀孕35至37周之间
• 测试细菌性阴道炎(BV)，念珠菌和滴虫-如果妇女有这些需要进行阴道分泌物如小便灼烧，或阴道外侧瘙痒。

• 少食多餐在整个怀孕期间。均衡饮食。如果你体重正常，预计会增加25到35磅。如果你是这样，那么你的体重就会减少肥胖(大约10到15磅)。
• 不要停药或者发起非处方药无需咨询医生，但在服用任何非处方药之前也要咨询医生。
• 姜胶囊(可作为非处方选择)可能有助于缓解怀孕期间的恶心，有时被称为晨吐．和医生谈谈其他的选择。
• 不抽烟，喝酒酒精，或使用非法药物．
• 继续锻炼除非医生另有建议。在工作期间保持水分锻炼会话。
• 拥有它是可以的性交如果你怀孕期间没有任何并发症。如果你不确定，可以问问你的妇产科医生或助产士。

• 胎儿电子监护:有时在怀孕后期，孕妇可能会被放置在胎儿监护仪上，以验证胎儿的健康状况或查看孕妇是否处于早期分娩。
• 生物物理剖面检测:这是一种非侵入性的测试，使用超声波来评估婴儿是否接受了足够的氧气供应。这种手术通常在高危妊娠或孕妇过了预产期时进行。

因为有些药物在怀孕期间服用是不安全的，重要的是女性只服用医生批准的药物。如果有人试图开一种新药，女性应该解释她怀孕了，并询问药物是否安全。FDA之前列出了五类可能在怀孕期间使用的药物标签。

医生或药剂师可以在怀孕患者开始使用药物之前，就药物的安全级别(按类别指示)提供建议。医生通常会使用B类和C类药物(见以下列表)，如果他们认为产品的潜在好处超过任何风险。怀孕期间很少有情况可以用A类药物充分治疗。FDA的分类是在2015年设立的。

• A类:使用人体研究建立的安全性
• B组:基于动物实验的安全假设
• C类安全性不确定，动物研究显示有不良作用
• 类别维:不安全，有风险的证据，在某些临床情况下，可能是合理的
• 类别X:高度不安全，风险或使用超过任何可能的好处

孕妇和她的医生将监测妊娠以排除或预防某些妊娠状况。医生还将治疗与怀孕无关的疾病，以促进胎儿适当的身体和神经发育。特别重要的条件包括:

• 高危妊娠:如果你被认为在怀孕期间容易出现某些并发症，你将被归类为高风险。例子包括妇女怀孕糖尿病和/或高血压．与年龄相关的并发症可能发生在青少年、35岁以上的女性或接受过治疗的女性身上不孕不育并因使用辅助生殖技术而怀孕。
• 异位妊娠:这是一种卵子着床在子宫以外的地方的妊娠。这种并发症可能危及生命。异位妊娠必须及早诊断，以避免输卵管损伤，并防止严重的产妇疾病或死亡。也被称为输卵管妊娠(如果卵子着床在输卵管内)或子宫外妊娠。
• 颈无能:这是一种情况，宫颈开始打开(变宽)和/或消除(变薄)在怀孕前没有收缩。宫颈功能不全可能是妊娠中期流产的原因之一。
• 早产:在这种情况下，子宫在婴儿足月前就开始收缩。
• 子痫前期/子痫:子痫前期是一种全身性疾病，可影响各种器官系统。血管效应导致孕妇血压升高。这种情况可能会导致肾脏损伤，全身肿胀，过度反射，以及有害的血液化学和神经反射异常。如果不及时治疗，先兆子痫可能会发展为子痫，这是一种严重的情况，可能导致癫痫发作，昏迷，甚至死亡。
• 多胎妊娠(例如，双胞胎和三胞胎):双胎早产的可能性是单胎的两倍。三胞胎妊娠和高次妊娠的早产比例甚至更高。子痫前期在多胎妊娠中出现的频率也要高出三到五倍。

避孕指的是用来防止怀孕的方法。预防怀孕的方法有很多，但没有一种是100%有效的，除了禁欲。避孕的方法在效果上有很大差异:

• 永久节育方法
  • 男(输精管结扎术）
  • 女(输卵管结扎手术，输卵管植入，确保灭菌)
• 激素避孕:生育控制药片,生育控制贴片，避孕阴道环
• 子宫内节育器(IUD)或子宫内系统(宫内节育器曼月乐）
• Implanon或耐普兰隆植入
• 隔膜
• 宫颈帽
• 避孕套
• 并且
• 性交中断(退由男前射精）
• 节奏法(在女人最可能做爱的时候不做爱)肥沃的）
• 紧急避孕法

许多事件决定了怀孕的结果。

• 母亲体重增加:女性在怀孕期间增加的体重对预测怀孕的结果很重要。过度的体重增加会使孕妇有患癌症的风险糖尿病而且高血压，并可能增加需要剖宫产的机会(剖腹产)．体重增加过少会使婴儿有宫内生长受限的风险，而母亲则有患贫血，营养缺乏，以及骨质疏松症．
• 恶心呕吐:即使孕妇出现异常量的恶心和呕吐(晨吐)，这可能不会影响宝宝的健康，特别是如果孕妇的体重仍在以预期的速度增加。
• 红细胞计数低或高:正常的红细胞计数不同实验室之间的范围略有不同，但通常是每微升420 - 590万个红细胞。如果妇女的血液计数低(贫血)，早产的风险会增加。低血细胞计数也会使她在分娩后面临需要输血的风险。如果女性的血液计数过高(红血球增多症)，她的宝宝可能比预期的要大。
• 孕产妇肥胖：身体质量指数(BMI)超过30的人被认为是肥胖。如果一个怀孕的女人肥胖并且有糖尿病在美国，她的孩子有出生缺陷的可能性是其他人的三倍。如果她肥胖但没有糖尿病，出生缺陷的风险不会增加。
• 母亲的年龄:如果孕妇年龄超过35岁，她的婴儿出现出生缺陷和并发症的风险更高。基因筛查的重点是使妇女了解自己的任何问题新生儿可能有。在这个人群中有2%到3%的严重出生缺陷。
• 叶酸不足之处:孕期缺乏叶酸，也称为叶酸，会导致神经管缺陷，如脊柱裂在胎儿中。神经管缺陷是大脑的畸形脊髓这通常发生在怀孕的前几周;因此，服用叶酸之前概念在整个怀孕过程中。建议所有未怀孕的女性每天服用含400毫克叶酸的补充剂，孕妇每天服用含1000毫克叶酸的补充剂。
• DHA缺乏:怀孕期间，饮食中缺乏欧米伽-3脂肪酸二十二碳六烯酸(DHA)会导致眼睛、大脑和大脑发育不全中枢神经系统胎儿的。建议孕妇和哺乳期妇女每天摄入300毫克DHA。DHA存在于动物肉、鱼、蛋和植物油中。
• 缺乏ω -3脂肪酸:在怀孕期间缺乏ω -3脂肪酸对母亲和婴儿都是有害的。Omega-3是一种多不饱和脂肪，支持胎儿的生长和发育，有助于降低妊娠并发症的风险。建议女性在怀孕期间每天摄入300毫克的Omega-3。这种营养物质可以在冷-水鱼、鸡蛋、核桃和深绿色绿叶蔬菜。