医学针灸

针灸基本上是无痛的。虽然有些人在针头插入时可能会感到轻微的捏痛，但很多人根本感觉不到。

针灸是构成传统中医学科的要素之一。传统中医是一种身体、心理和精神实践的结合，包括按摩疗法和针灸，以及草药和各种形式的身心疗法锻炼比如太极拳和气功。

在许多州，有执照的针灸师是独立有执照的医疗保健从业者。在一些州，在针灸方面获得额外培训和资格的医生被允许在其行医执照的范围内进行针灸。

• 这个词医学针灸指由有执照的医生进行的针灸治疗。
• 的国家的要求对于针灸的做法各不相同。确保你所拜访的任何医生都符合你所在州的要求。

已知最早的关于针灸的信息来源是一篇叫做《针灸》的文章黄帝内经《黄帝内经》，即《黄帝内经》，据信最早起源于公元前2世纪。

《内经》认为人体作为宇宙作为一个整体的缩影，并教导健康的状态可以通过平衡身体的内部环境和整个宇宙的外部环境来实现。

• 欧洲最早关于针灸的报道来自16和17世纪的耶稣会传教士。事实上，这个词针灸由法国耶稣会士创造，源自拉丁语针(针),punctura(击穿)。
• 尽管人们普遍认为这代表了最早的欧洲人对针灸的介绍，但针灸实际上可能是古代欧洲人熟悉的一种做法。所谓的干尸奥地利冰人1991年，人们在意大利的阿尔卑斯山脉发现了这只被称为Oetzi的恐龙。这具木乃伊据信有5000多年的历史。在Oetzi的身上发现了一系列纹身，这些纹身与今天仍在使用的传统针灸穴位的位置相对应。有人认为，这些古代欧洲人可能比以前认为的更早地意识到针灸的实践。
• 在美国，针灸在19世纪中期开始出现在医学文献中。事实上，威廉·奥斯勒爵士(Sir William Osler)在书中有一节是关于针灸治疗“腰痛和腰痛”的坐骨神经痛在他受人尊敬的教科书上医学原理与实践从1892年到1947年的最后一版。1901年版的灰色的解剖包括这句话:“坐骨神经针灸有没有缓解坐骨神经痛。"
• 针灸传入美国的转折点出现在1971年。詹姆斯·莱斯顿，记者《纽约时报》他当时正在北京报道一场中美乒乓球比赛。在那里，他患上了急性脑炎阑尾炎需要紧急情况阑尾切除术。他的第一手经验的报告，针灸治疗他的术后疼痛发表在头版《纽约时报》。这引发了公众对针灸的浓厚兴趣。几个月后，一篇有利于针灸的报告发表在《医学杂志》上美国医学协会杂志。
• 1987年，随着国际针灸学会的成立，针灸被西医接受迈出了重要一步美国针灸医学学会。美国针灸协会成为北美唯一以医生为基础的针灸协会。
• 据估计，到1991年，美国有8000名非医生和1500名医生在练习针灸。一篇文章发表在有声望的杂志上新英格兰医学杂志1993年，医学博士大卫·艾森伯格和他的同事报告说，1990年美国人在“替代疗法”上花费了140亿美元。很明显，公众正在接受补充医学。
• 1992年，美国国立卫生研究院成立了替代医学办公室。1997年，该办公室召开了一次共识发展会议，发表了一份共识声明，肯定针灸对某些疾病的益处。这些情况包括术后和化疗全身的恶心想吐而且呕吐，术后牙痛，物质上瘾，中风康复,头痛，痛经，网球肘，纤维肌痛症，骨关节炎，腰痛，腕管综合症,哮喘。
• 1996年，美国食品和药物管理局将针灸针从III类或“研究”类别重新分类为IIb类，这意味着“安全，有效，但有特殊限制”，这是美国接受针灸的一个重大发展。由于不再被认为是研究，针灸朝着医学的合法性前进。
• 1998年，替代医学办公室扩大为国家补充和替代医学中心(NCCAM)。NCCAM是隶属于美国国立卫生研究院的27个机构之一。NCCAM的主要目标之一是在严格的科学实践下研究和提供补充医疗系统的信息。
• 2000年4月，随着美国针灸医学委员会的成立，医学针灸的另一个第一次出现了。委员会于2000年10月为医生提供了第一次认证考试，允许医生有机会证明其在医学针灸专业的熟练程度。通过ABMA认证考试的医生被称为美国医学针灸委员会(DABMA)的外交官，并被认为是委员会认证的医学针灸。

古代中国人认为自然界的一切都是一种普遍的自然法则的表现道(“道”)。正如老子(“上古者”)所描述的那样道德经在公元前5世纪，道是创造宇宙万物的力量。

道产生了自然界的双重极性，体现在“道”的概念中阴而且杨。阴和阳代表自然界的两个极端。“阳”一词在汉语中的原意是山向阳的一面。阴，另一方面，代表山的背阴的一面。

• 阴阳的约定是相关的:没有阳就没有阴;没有阴就没有阳。要么两者兼有，要么什么都没有。宇宙万物都是阴阳两极相对关系的表现。如果一根棍子的一端是阴，另一端是阳，那么把棍子掰成两半就会得到两根相同的棍子，每根都有阴和阳的一端。阴阳是不能分开的。
• 没有什么是永恒的或绝对的阴或阳。在身体上，相对于身体的其他部分，头部被认为是阳，但与天空相比，头部被认为是阴。这个关系概念可以用方向来定义。没有一个位置本身是东方或西方，而不涉及空间中的另一个点。中国可能在欧洲的东部，但它在北美的西部。没有参照点，任何事物都不能被定义。

道创造阴阳。阴阳之间的动态极性产生了一种叫做“生命力”的流动气(发音为“Chee”或“Chi”)。气在自然界中无所不在，表现为变化和运动。在人体中，气积聚在器官中，并通过一系列的经络流动。根据传统中医的说法，这些经络中的气的流动可以变得虚、虚、滞或任性。当这种情况发生时，疾病的症状就变得明显了。

• 人们相信，这些情况可以通过针灸针的插入来影响和改变点沿着这些经络的针灸的目的是调节和正常化体内的气的流动，使阴阳回到动态平衡的状态。
• 通常，有365个穴位被描述。然而，今天，点数已增加到近2000，部分原因是“微系统”的创建，如耳穴(耳)针刺系统和手针刺系统。

自20世纪70年代以来，人们收集了许多关于针灸起作用的生理机制的科学信息。大多数研究都集中在针灸缓解疼痛的能力上。

早期，安慰剂效应被认为是主要的作用机制(安慰剂意味着实际上没有进行有效的治疗或药物治疗)。动物没有能力证明安慰剂效应，然而，兽医在治疗动物时使用针灸作为一种有效的止痛手段。此外，针灸缓解疼痛可以被某些药物阻断，并通过服用阿片类受体拮抗剂逆转烯丙羟吗啡酮。这两个事实都表明，针灸缓解疼痛是一种生理机制。

• 当针灸针插入传统穴位时，某些神经纤维受到刺激，从而产生神经冲动脊髓。在这里，内啡肽细胞被刺激释放内啡肽(大脑化学物质)，如脑啡肽和dynorphin。这些物质对传入的疼痛信号提供局部抑制(阻断)。
• 针灸针产生的神经冲动除了在脊髓中产生影响外，还会传导到中脑导水管周围灰色区，在那里释放脑啡肽。脑啡肽反过来又会释放单胺类神经递质5 -羟色胺而且去甲肾上腺素在脊髓中。这些单胺在抑制疼痛冲动的传递中起着作用。5 -羟色胺除了在减轻疼痛方面的作用外，还参与产生一种抗抑郁药对大脑的影响。事实上，许多最新的抗抑郁药物都是通过延长大脑中血清素的作用来起作用的。
• 针灸带来的第三个效果是释放β -内啡肽和促肾上腺皮质激素(ACTH)脑下垂体进入血液和脑脊液内啡肽产生全系统的疼痛缓解，远离针刺的部位。ACTH反过来激活肾上腺，将皮质醇释放到血液中。皮质醇是一种天然存在的类固醇物质，具有抗炎特性。

刺激这三个区域的最终结果是局部抑制传入的痛觉，在全身产生一种类似吗啡的镇痛效果，一种抗炎效果，以及一种改善健康的总体感觉。

针灸穴位的精确选择，无论它们是在疼痛部位附近还是更远的地方，都决定了上述三种途径中哪一种主要被激活。把针放在疼痛部位附近会带来更强烈的疼痛缓解，因为它激活了所有三个中心(脊髓、中脑和脑下垂体)。局部针刺还能最大限度地抑制脊髓节段区传入的疼痛信号。针刺离痛处较远的穴位，主要影响中脑和脑下垂体。一般来说，在治疗过程中，将局部和远处的穴位结合使用，以最大限度地发挥三个中心的效果。

据信，最早的针灸工具是锋利的骨头或燧石扁的石头。在铁器和青铜时代，金属针灸针开始被开发出来。早期的针是由铁、铜、青铜，甚至银和金制成的。

现代针灸针由不锈钢制成，有各种长度和宽度。这些针灸针由不锈钢轴组成，手柄由铜或钢制成。一些日本针头有一个彩色编码的塑料手柄。与用于肌肉注射或抽血的标准针不同，针灸针是实心的，而不是空心的，并且有一个细锥形的尖端，而不是一个斜角的尖端。事实上，针灸针非常细，一根针灸针实际上可以装进一个标准抽血针的空心。

针灸基本上是无痛的。虽然有些人在针头插入时可能会感到轻微的捏痛，但很多人根本感觉不到。一旦插入，针在原地停留大约20-30分钟。由于现代针灸针是一次性的，只使用一次，因此没有将感染从一个人传播给另一个人的风险。

针灸的副作用相对较少。针灸最常见的副作用是一种深度放松的感觉和增加的幸福感。与任何穿刺一样，针刺部位偶尔会出现轻微的变色。这是暂时的，并不危险。一份已发表的报告证明了针灸的安全性，即使是在接受抗凝血剂的人身上华法令阻凝剂（香豆素）.

尽管针灸不当会产生不良反应，但从1965年到1997年，美国仅报道了10例针灸内伤。

尽管一些保险公司已经开始报销针灸治疗费用，但大多数保险公司并没有这样做。截至2007年12月，医疗保险仍不包括针灸治疗。在一些州，医疗针灸被包括在工伤补偿和无过失汽车保险中。由于每个政策的可变性，请联系您自己的保险公司，以确定该公司是否提供医疗针灸保险。