黄斑变性

黄斑变性是视力丧失的主要原因。它也被称为老年性黄斑变性。黄斑是视网膜的一部分，视网膜位于眼睛后部，负责将图像转化为信号，传递到大脑。它能让你清楚地看到小细节。当黄斑开始分解时，你就很难看到这些东西了。例如，你可能能看到一个时钟的轮廓，但看不出它的指针。

早期症状包括视力模糊，看不清颜色和细节。随着病情加重，你会失去中心视力。你可能在阅读、驾驶和辨认人脸方面有困难。你将需要更明亮的光线来完成日常工作，你会发现判断距离或上下台阶变得更难。视觉幻觉——看到不存在的东西——也是一种迹象。

它影响了1000多万美国人，比白内障和青光眼加起来还要多。在世界其他地方，情况并非如此。60岁以上的人被诊断为黄斑变性最多。白人比其他种族的人更容易感染，女性比男性更容易感染。

医生不知道黄斑变性发生的确切原因，但你的家族史起到了一定作用。如果你的父母、兄弟姐妹或孩子患有这种疾病，你患病的几率就会增加。但你的生活方式也很重要。例如，吸烟者患此病的可能性是不吸烟的人的两倍。其他因素包括女性、暴露在紫外线下以及变老。

大多数人患有“干性”黄斑变性。这意味着被称为drusen的白色或黄色脂肪沉积物已经在你的视网膜上形成，并导致它分解。干性的会慢慢变坏。在“湿型”视网膜上，异常的血管会损害你的黄斑，改变视网膜的形状。虽然不太常见，但湿型黄斑变性导致90%的法定失明。

你的眼科医生可能会在你的眼睛里滴些药水来放大你的瞳孔。这让他们使用一种叫做检眼镜的特殊设备来寻找视网膜后部的脂肪沉积物和其他问题的迹象。如果你的医生认为你是湿型，他们会对你的眼睛进行特殊扫描，以显示任何有问题的血管。每年的眼科检查可以帮助你的医生在你出现任何症状之前发现早期迹象。

这种黄斑变性最好的治疗方法是混合服用维生素C和E，以及两种抗氧化剂。它们被称为叶黄素和玉米黄质，存在于绿叶蔬菜、鸡蛋和其他食物中，有助于过滤高能量的蓝色波长的光，这些光会伤害你的眼睛细胞。它们不会治愈疾病，但可能会减缓病情。

对于这种情况，你的医生可能会推荐一种药物，可以阻断你体内的一种化学物质，这种化学物质会使视网膜上的问题血管变大。这种化学物质叫做血管内皮生长因子(VEGF)。每隔几周或几个月，他们会让你的眼睛麻木，然后给你注射一针这种药物——这是抗vegf疗法。你多久打一次针，多久打一次针，这取决于具体的药物以及它对你的疗效。

如果你患有湿性黄斑变性，你的医生可能会建议你这样做。他们会用激光照射你眼睛里多余的血管，把它们打碎。光动力疗法(PDT)是另一种选择。一种特殊的光敏药物通过你手臂上的静脉注射到你的体内，然后用激光触发破坏有问题的血管。

在干性黄斑变性的晚期病例中，你的医生可能会建议用豌豆大小的望远镜替换你眼睛的晶状体。这会使图像变大，这样视网膜的健康部分就能看到它们。但它并不适合所有人，包括做过白内障手术的人。

大量的高科技设备可以帮助你度过日常生活。你可以把望远镜戴在眼镜上，这样你就能看到很远的东西。计算机软件可以把屏幕上的文字变成你能听到的语音。闭路电视放大镜可以让你在电视屏幕上看到一本书或一枚针。

黄斑变性没有治愈方法，但你可以做出健康的选择来减缓病情，防止症状恶化:定期锻炼，戴太阳镜保护眼睛不受阳光伤害，如果你吸烟，戒烟。尽量多吃绿叶蔬菜和鱼类等健康饮食。控制血压和胆固醇水平也有帮助。

视力下降会对你的生活产生很大影响。你必须改变你处理日常事务的方式，比如做饭或阅读，你可能会比过去更多地依赖你的朋友和家人。你可能会感到沮丧。与咨询师交谈或找一个当地的支持小组可以帮助你克服这些情绪。

研究人员正在研究许多新的治疗方法。降低胆固醇的药物已经显示出减少导致干性黄斑变性的脂肪沉积的希望。低剂量的x射线辐射可能有助于破坏湿型的问题血管。正在测试的新药也可能改善你的视力，副作用更少。